Приложение к Постановлению от 17.02.2006 г № 33 Состав


                            Заявление
               о предоставлении субсидии на участие
          в торгово-экономической миссии, выставке, ярмарке
Субъект   инновационной   деятельности   (далее   именуется - СИД)
__________________________________________________________________
                        (полное наименование)
__________________________________________________________________
        (место, регистрационный номер и дата регистрации)
__________________________________________________________________
                (ИНН, юридический и почтовый адрес)
__________________________________________________________________
                      (телефон, факс, E-mail)
осуществляющий    инновационную    деятельность    по    следующим
направлениям:
    - сельское хозяйство;
    - обрабатывающие производства (кроме  производства подакцизных
      товаров);
    - производство и распределение электроэнергии, пара  и горячей
      воды, предоставление прочих коммунальных услуг;
    - строительство;
    - транспорт и связь;
    - здравоохранение,
просит предоставить субсидию на участие в:
__________________________________________________________________
  (наименование, дата и место проведения торгово-экономической
__________________________________________________________________
                 миссии, выставки, ярмарки)
Общая  сумма  расходов  СИД  на  участие  в мероприятии  составила
_____________ рублей, в том числе:
_____________ рублей - расходы,  связанные  с  прибытием и убытием
одного участника;
_____________ рублей - расходы, связанные с  доставкой выставочных
экспозиций и образцов продукции;
_____________ рублей - расходы на оплату регистрационного взноса;
_____________ рублей - расходы   на   оплату   аренды  выставочной
площади, оборудования и помещений для переговоров.
    Информация   об  инновационной  продукции  СИД  (в  том  числе
охранные документы на изобретения,  полезные модели,  промышленные
образцы):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Показатели хозяйственной деятельности СИД:

Наименование показателя Единица измерения Значение показателя по годам
предыдущий текущий последующий
Общий объем отгруженной продукции тыс. рублей
Объем отгруженной инновационной продукции тыс. рублей
Средняя заработная плата работников рублей
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней тыс. рублей
Среднесписочная численность работающих человек

Субъект  инновационной   деятельности   гарантирует  достоверность
представленных сведений.
"___" ________________ 200___ г.       ___________________________
                                         (подпись руководителя)
                                                 М.П.
"Согласовано"
Министр экономического развития
Челябинской области
______________________ Ю.В. Клепов