Приложение к Положению от 27.12.2005 г № Б/Н Положение

Сводный счет стационара наименование медицинского учреждения _________________ за период ____________ экстренная помощь (по медицинскому учреждению всего) таб. 1


Наименование отделения (профиля) Общая сумма к оплате. Интенсивный этап Количество пролеченных Количество к/дней Стоимость 1 к/дня
Итого
В том числе по СМО:

Таб. 2
Наименование отделения (профиля) Общая сумма к оплате Этап долечивания Количество пролеченных Количество к/дней Стоимость 1 к/дня
Итого
В том числе по СМО:

Таб. 3
Наименование отделения (профиля) Количество пролеченных Количество к/дней Стоимость по тарифам, руб.
Итого
В том числе по СМО: