Приложение к Постановлению от 23.11.2005 г № 2


                                 Сведения
    О    работающих    пенсионерах    по    организации    (индивидуальному
предпринимателю без образования юридического лица) по состоянию на 1 января
года, являющегося налоговым периодом ______________________________________
                                      (по юридическому лицу: наименование,
                                        ИНН, ОГРНИП, юридический адрес
                                       по индивидуальному предпринимателю
                                       без образования юридического лица:
                                       Ф.И.О., ИНН, ОГРН, место жительства
                                                (регистрации)

N п/п Ф.И.О. работающего пенсионера ИНН Дата рождения Место жительства (регистрации) Паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
1 2 3 4 5 6

Ф.И.О. руководителя юридического лица
(индивидуального предпринимателя без
образования юридического лица)
                                                              дата, подпись