Приложение к Решению от 29.08.2017 г № 32/3


                                 Протокол
                           собрания избирателей
                      _______________________________
                        (указание места жительства,
                          работы, службы, учебы)
                    по выдвижению кандидатуры в состав
                 Избирательной комиссии города Челябинска
"________" 201__ года                                ______________________
                                                         (место проведения)
                                             Присутствовали ___ человек
1. Выборы председателя и секретаря собрания.
Предложены кандидатуры ____________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
Результаты голосования:
"За" ___________________,
"Против" _______________,
"Воздержались" ________.
Решение собрания _________________________________________________________.
2. Выдвижение в состав Избирательной комиссии города Челябинска кандидатуры
___________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
Результаты голосования:
"За" ___________________,
"Против" _______________,
"Воздержались" ________.
Решение собрания _________________________________________________________.
Председатель собрания: ________________
                          (подпись)
Секретарь собрания:    ________________
                          (подпись)
    --------------------------------
    - Список  избирателей,  принявших   участие   в   работе  собрания,
прилагается.

Список
избирателей, принявших участие в работе собрания
N п/п Фамилия, имя, отчество Год рождения (в возрасте 18 лет - дата рождения) Адрес места жительства Подпись