Приложение к Постановлению от 30.08.2017 г № 176 Представление
Представление
| 1. |
Фамилия, имя, отчество |
|
| 2. |
Число, месяц, год рождения |
|
| 3. |
Место рождения |
|
| 4. |
Адрес регистрации с индексом, контактный телефон |
|
| 5. |
Место работы (полное наименование организации в соответствии с уставом), должность |
|
| 6. |
Образование (уровень полученного образования, наименование образовательной организации, год окончания), специальность |
|
| 7. |
Ученая степень, ученое звание |
|
| 8. |
Квалификационная категория, дата присвоения |
|
| 9. |
Общий стаж работы |
|
| 10. |
Стаж работы в отрасли |
|
| 11. |
Стаж работы в данной организации |
|
| 12. |
Наличие государственных, ведомственных и региональных наград, даты награждения |
|
| 13. |
Серия и номер паспорта, когда и кем выдан |
|
| 14. |
Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования |
|
| 15. |
ИНН |
|
| 16. |
Реквизиты счета, открытого в кредитной организации |
|
Руководитель организации
___________________________________ _______________________________________
М.П. (фамилия, инициалы)