1. Наименование МО ___________________________
Ф.И.О. больного _______________________________
N мед. карты __________________________________
Дата экспертизы _______________________________
Больной стационарный/амбулаторный
2. Ф.И.О. врача ________________________________
3. Диагноз при направлении _____________________
______________________________________________ |
|
Карта внутреннего контроля качества функциональной диагностики |
|
Коэффициент качества медицинской помощи |
|
1 уровень |
2 уровень |
4. Оценка правильности выполнения исследования: |
|
|
- Исследование выполнено правильно |
1 |
1 |
- Имеются замечания, которые не привели к ошибочному заключению |
0,5 |
0,5 |
- Имеющиеся замечания привели к ошибочному заключению |
0 |
0 |
5. Описание полученных данных: |
|
|
- В полном объеме |
1 |
1 |
- Имеются замечания, которые не привели к ошибочному заключению |
0,5 |
0,5 |
- Замечания привели к ошибочному заключению |
0 |
0 |
6. Формирование заключения: |
|
|
- В полном объеме |
1 |
1 |
- Имеются замечания, которые не привели к значимым последствиям |
0,5 |
0,5 |
- Замечания привели к значимым последствиям |
0 |
0 |
7. Соблюдение сроков выдачи результатов исследования: |
|
|
- Выполнено в пределах требуемого стандарта |
1 |
1 |
- Не выполнено в пределах требуемого стандарта |
0,5 |
0,5 |
8. Оформление медицинской документации; |
|
|
- Удовлетворительное, в полном объеме |
1 |
1 |
- Не в полном объеме, имеются отдельные замечания |
0,5 |
0,5 |
- Неудовлетворительное |
0 |
0 |
ИТОГО: |
|
|
Коэффициент качества (сумма баллов п. 4 - 8 / 5 ) |
|
|
хорошо |
1 - 0,8 |
|
|
удовлетворительно |
0,7 - 0,6 |
|
|
неудовлетворительно |
0,5 - 0 |
|
|
Ф.И.О. лица, осуществляющего внутренний контроль качества |
|
|
Дата проведения |
|
|
Подпись лица, осуществляющего внутренний контроль качества |
|
|
Примечание: Объем выборки экспертиз определяется индивидуально, но не менее 30.