N | Сведения о физическом лице | |
1. | Ф.И.О. | |
2. | Контактная информация (домашний или рабочий адрес, телефон, сайт) | |
3. | Информация о деятельности соискателя в соответствии с номинацией | |
4. | Рекомендации соискателя общественными или государственными организациями и их контактный телефон |
Дата Подпись