Приложение к Постановлению от 27.10.2015 г № 6412
Главе Администрации
Миасского городского округа
Ф.И.О.
От _________________________________
прожив. по адресу: _________________
тел. _______________________________
Заявление
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации или индивидуального предпринимателя)
в лице ____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании _________________________________________________
(устав, доверенность)
направляет заявление о соответствии условиями отнесения к категории
"субъект малого или среднего предпринимательства" и о реализации
преимущественного права на приобретение арендуемого имущества
___________________________________________________________________________
(адрес, площадь, литер)
арендуемого по состоянию на 01.07.2015 в течение двух и более лет по
договору (-ам) ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты документа)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1.копии договора (-ов) аренды имущества;
2.технический (кадастровый) паспорт на арендуемое недвижимое имущество;
3.копия представленного в налоговый орган документа "Сведения о среднесписочной численности работников за предшествующий календарный год", заверенная подписью руководителя и печатью (для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей - работодателей);
4.копия представленного в налоговый орган документа, подтверждающего величину выручки от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год без учета налога на добавленную стоимость или величину балансовой стоимости активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год, заверенная подписью руководителя и печатью.
"___" ____________ 20____ г. _________________
(подпись)
Даю согласие Администрации Миасского городского округа на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и персональных данных, связанных с предоставлением испрашиваемой муниципальной услуги, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.
Прием заявлений осуществляется в Комитете по имуществу Администрации Миасского городского округа по адресу: проспект Автозаводцев, 55, каб. N 2, г. Миасс, Челябинская область, 456300.
График работы:
- понедельник - четверг: с 8 ч. 00 м. до 17 ч. 00 м., перерыв - с 13 ч. 00 м. до 13 ч. 45 м.;
- пятница: с 8 ч. 00 м. до 15 ч. 45 м., перерыв - с 13 ч. 00 м. до 13 ч. 45 м.;
- суббота, воскресенье - выходные дни. Телефон: 57-08-11.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.
Я также предупрежден об отказе в рассмотрении заявления.
________________ (_____________________________)