Приложение к Постановлению от 28.10.2015 г № 292

                                Показатели
                              работы водителя
               ____________________________________________
                           (муниципальный район)
Наименование сельскохозяйственной организации _____________________________
___________________________________________________________________________
ИНН ________________________________ Дата регистрации _____________________
ОГРН ______________________________
Фамилия, имя, отчество водителя ___________________________________________

Показатели
Марка грузового автомобиля	Год выпуска автомобиля	Грузоподъемность автомобиля, тонн	Объем перевозок сельскохозяйственных грузов с 01.01.2015 г. по 30.10.2015 г.
			тонн

Достоверность представленных сведений гарантирую.
Даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Руководитель
сельскохозяйственной
организации               ________________   _________   __________________
        М.П.               личная подпись       дата          Ф.И.О.
Главный бухгалтер
сельскохозяйственной
организации               ________________   _________   __________________
        М.П.               личная подпись       дата          Ф.И.О.
СОГЛАСОВАНО:
Глава муниципального
района                    ________________   _________   __________________
        М.П.               личная подпись       дата          Ф.И.О.
Начальник управления
(отдела) сельского
хозяйства и
продовольствия            ________________   _________   __________________
        М.П.               личная подпись       дата          Ф.И.О.
Главный бухгалтер
управления сельского
хозяйства и
продовольствия            ________________   _________   __________________
                           личная подпись       дата          Ф.И.О.