Приложение к Постановлению от 12.08.2014 г № 383-П

Заявление
о предоставлении субсидии
1. Субъект малого  (среднего)  предпринимательства  (далее  именуется -
СМСП) ____________________________________________________________________,
(полное наименование СМСП)
юридический адрес _________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
фактический адрес осуществления деятельности ______________________________
телефон (______)_____________________, факс (______)______________________,
электронная почта ________________________________________________________,
осуществляющий деятельность в сфере ______________________________________,
производящий _____________________________________________________________,
(наименование видов продукции (работ, услуг))
просит  предоставить  субсидию  на возмещение следующих затрат, связанных с
производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг:

 по  оплате  стоимости  вознаграждения  по  договорам   поручительства,
заключенным  с некоммерческими  организациями,  обеспечивающими  исполнение
обязательств по кредитам;

 по уплате лизинговых платежей по договорам лизинга;

 по участию  в международных  и межрегиональных выставочно-ярмарочных и
конгрессных мероприятиях;

 по  реализации  предпринимательских   проектов  СМСП,   осуществляющим
деятельность  в  сфере  народных  художественных  промыслов  и  ремесленной
деятельности;

 по  реализации  предпринимательских  проектов   в  сфере  внутреннего,
въездного туризма;

 по  реализации  предпринимательских  проектов  субъектами  молодежного
предпринимательства
в размере ____________________________ рублей.
2. Показатели хозяйственной деятельности СМСП:

Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя по годам
		2012	2013	2014 (ожидаемое)
Объем выручки от реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг	тыс. рублей
Среднемесячная заработная плата одного работника	рублей
Среднесписочная численность работников (без учета внешних совместителей)	человек
Объем уплаченных налоговых отчислений в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды	тыс. рублей
Режим налогообложения СМСП

    3. Банковские реквизиты СМСП:
ИНН ________________________________, КПП ________________________________,
расчетный счет ___________________________________________________________,
наименование банка _______________________________________________________,
корреспондентский счет ___________________________________________________,
БИК ______________________________________________________________________.

Достоверность представленных сведений гарантирую.
4.Не возражаю против:
1) обработки персональных данных, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";
2) проверки сведений и документов, представленных с целью получения субсидии;
3) получения Министерством экономического развития Челябинской области информации, доступ к которой ограничен действующим законодательством Российской Федерации, в порядке и на условиях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг";
4) внесения сведений в реестр СМСП - получателей поддержки в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации".
5.Подтверждаю свое согласие с условиями, порядком организации предоставления субсидии.

_____________________________   _____________   ___________________________
(должность руководителя СМСП)     (подпись)     (Ф.И.О. руководителя СМСП)
"___" __________________ 20__ г.
М.П.