Приложение к Постановлению от 26.05.2005 г № 252 Положение

                         Заявка на участие в конкурсе
     I. Информация об участнике конкурса:
     Полное  наименование  участника  (использовать  официально  утвержденное
наименование) _______________________________________________________________
     Руководитель (Ф.И.О., должность, ученая степень) _______________________
     Срок работы на руководящей должности ___________________________________
     Информация   о   близких   родственниках,    совместно    осуществляющих
предпринимательскую  деятельность  (с приложением подтверждающих  документов)
_____________________________________________________________________________
     Контактная информация об участнике:
индекс ___________, почтовый адрес __________________________________________
телефон (_____)______________________, факс (______)_________________________
электронная почта ___________________________________________________________
     Банковские реквизиты:
ИНН участника _______________________________________________________________
расчетный счет ______________________________________________________________
банк получателя _____________________________________________________________
корреспондентский счет ______________________________________________________
БИК _________________________________________________________________________
КПП _________________________________________________________________________
свидетельство о государственной регистрации _________________________________
информация  о  внесении  в  Реестр   субъектов   малого   предпринимательства
Челябинской области _________________________________________________________
     Краткая информация о деятельности участника  (указать  виды  выпускаемых
товаров, продукции, работ, услуг и географию рынка сбыта) ___________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
     Сведения о прохождении сертификации  товаров,  продукции,  работ,  услуг
_____________________________________________________________________________
     Опыт работы участника __________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
     Профессиональная репутация участника (публикации, участие в федеральных,
региональных, муниципальных программах, дипломы, премии, медали) ____________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Экономические показатели:

Показатели	Единица измерения	2003 г.	2004 г.	2005 г. (оценка)	2006 г. (прогноз)
Объем реализованных товаров, продукции, работ, услуг	тыс. рублей
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней, в том числе в консолидированный бюджет Челябинской области	тыс. рублей
Чистая прибыль	тыс. рублей
Среднесписочная численность работающих, в том числе: в штате по договору найма	человек
Средняя заработная плата работников	рублей
Режим налогообложения

II. Информация о проекте:
Название проекта _______________________________________________________
Период осуществления проекта ___________________________________________
начало проекта _____________________, окончание проекта______________________
Описание предлагаемой по проекту деятельности __________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Общая стоимость проекта __________________________________, в том числе:
собственные средства ________________________________________________________
привлеченные средства _______________________________________________________
средства областного бюджета _________________________________________________
Срок окупаемости проекта _______________________________________________
Основная проблема, на решение которой направлен проект _________________
_____________________________________________________________________________
Конкретная задача в рамках проблемы, на решение которой направлен проект
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Современное состояние в данной сфере деятельности ______________________
_____________________________________________________________________________
Предлагаемые   методы  и  подходы  продвижения   предлагаемых   товаров,
продукции, работ, услуг на рынке (с оценкой степени новизны) ________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Основные потребители и характеристика сбытовой политики ________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Конкурентные преимущества по сравнению с существующими аналогами _______
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Социальная эффективность проекта:
количество созданных новых рабочих мест ________________________________
отношение средней заработной платы работников к средней заработной плате
в муниципальном образовании Челябинской  области,  в  котором  осуществляется
деятельность, за последний отчетный период __________________________________
увеличение размера заработной  платы  работников  за  период  реализации
проекта _____________________________________________________________________
решаемые социальные проблемы для муниципального образования  Челябинской
области (занятость женского населения,  занятость  инвалидов,  предоставление
социальных гарантий и льгот наемным работникам и другие проблемы) ___________
_____________________________________________________________________________
Показатели  для  оценки  результативности  проекта  (укажите  показатели
(индикаторы), которые могут дополнительно использоваться при  оценке проекта)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Основные этапы работ на текущий год:

N этапа	Наименование этапа	Объем финансирования этапа (тыс. рублей)	Срок исполнения (начало окончание)	Ожидаемый результат	Форма отчетности

Бюджет проекта:

Статья расходов	Сумма расходов (тыс. рублей)	Источник финансирования

     III. Дополнительная  информация   (для  предприятий розничной  торговли,
общественного питания и бытового обслуживания):
     Количество посадочных (рабочих) мест в предприятии _____________________
     Площадь торгового зала (помещения) _____________________________________
     Категория предприятия __________________________________________________
     Величина наценки _______________________________________________________
     Применение  прогрессивных  методов  и  технологий обслуживания населения
_____________________________________________________________________________
     Применение современных форм расчетов с населением ______________________
     Оказание дополнительных услуг населению ________________________________
     Уровень профессиональной подготовки обслуживающего  и  производственного
персонала ___________________________________________________________________
     Достоверность представленных сведений гарантируем.
     __________________________ /должность, Ф.И.О. руководителя/
            (подпись)
     "___" __________ 2005 года

СОСТАВ
КОНКУРСНОЙ КОМИССИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ КОНКУРСА
"ЛУЧШИЙ ПРОЕКТ В СФЕРЕ ЖЕНСКОГО И СЕМЕЙНОГО
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА" С ВЫДЕЛЕНИЕМ ГРАНТОВ
Клепов Ю.В. - Министр экономического развития Челябинской области, председатель конкурсной комиссии
Анищенко О.И. - президент некоммерческого партнерства "Южно-Уральский деловой центр" (по согласованию)
Байдерин П.В. - начальник отдела единого социального налога и налогообложения физических лиц Управления Федеральной налоговой службы по Челябинской области (по согласованию)
Болодурин Н.М. - начальник управления промышленной политики администрации города Челябинска (по согласованию)
Вахитов И.Г. - управляющий директор Ассоциации предприятий общественного питания Челябинской области "Южно-Уральский Союз Кулинаров" (по согласованию)
Доманевская О.С. - председатель общественного совета по налогам и предпринимательству при комитете Законодательного собрания Челябинской области по экономической политике (налогам, собственности, предпринимательству) (по согласованию)
Захарова С.В. - председатель областного комитета профсоюзов работников торговли, общественного питания, потребительской кооперации и предпринимательства "Торговое единство" (по согласованию)
Конарева Л.М. - председатель Челябинской городской общественной организации "Женский деловой центр" (по согласованию)
Кузьмин М.Ю. - председатель отраслевой комиссии по торговле и услугам (малому и среднему бизнесу) Челябинского регионального объединения работодателей "ПРОМАСС" (по согласованию)
Лубышев А.И. - начальник управления по работе с предприятиями и предпринимателями Южно-Уральской торгово-промышленной палаты (по согласованию)
Мечева М.И. - директор некоммерческого партнерства "Уральская Федерация Содействия Бизнесу" (по согласованию)
Савина С.В. - начальник управления экономической политики Законодательного собрания Челябинской области (по согласованию)
Соболева И.Б. - начальник управления развития рыночной инфраструктуры Министерства экономического развития Челябинской области
Соколова В.Н. - президент некоммерческого партнерства "Союз женщин-предпринимателей Челябинской области" (по согласованию)
Таскаева А.Г. - исполнительный директор "Союза крестьянских (фермерских) хозяйств и сельскохозяйственных кооперативов Челябинской области" (по согласованию)
Филиппов И.В. - президент Ассоциации предпринимателей малого и среднего бизнеса Челябинской области (по согласованию)
Фомин О.Г. - председатель правления Челябинской областной общественной организации "Союз предпринимателей" (по согласованию).
Первый заместитель
Губернатора
Челябинской области
В.Н.ДЯТЛОВ