Приложение к Постановлению от 18.02.2013 г № 162

                              Свидетельство,
                  подтверждающее соответствие параметров
                 построенного, реконструированного объекта
          капитального строительства проектной документации,
                  в том числе требованиям энергетической
                 эффективности и требованиям оснащенности
                          объекта приборами учета
                   используемых энергетических ресурсов
"_____" _____________ 20__ г.
Застройщик:
___________________________________________________________________________
                     (наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
  Ф.И.О. (полностью) физического лица или индивидуального предпринимателя)
Лицо, осуществляющее строительство (в случае  осуществления  строительства,
реконструкции на основании договора):
___________________________________________________________________________
                     (наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
  Ф.И.О. (полностью) физического лица или индивидуального предпринимателя)
Подтверждаем соответствие построенного (реконструированного) объекта
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
                          (наименование объекта)
расположенного по адресу
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (адрес согласно разрешению на строительство)
Строительство   объекта   осуществлялось   на   основании   разрешения   на
строительство N ___________________ от ________________________.
1. Параметры построенного,  реконструируемого,  отремонтированного  объекта
___________________________________________________________________________
_____________________________________ соответствуют проектной документации.
2.  Требования  энергетической  эффективности  в  соответствии  с проектной
документацией   выполнены  в  полном  объеме  и  в  том  числе  требованиям
оснащенности    объекта    капитального   строительства   приборами   учета
используемых энергетических ресурсов.
Сведения  о теплосбережении и приборах учета и регулирования энергоресурсов
по факту:

Количество приборов учета и регулирования:
в тепловых узлах (штук)	в квартирах и помещениях (штук)
учет газа	приборов расхода воды		приборы учета тепла	учет газа	приборов расхода воды		приборы учета тепла
	холодной	горячей			холодной	горячей

Теплозащита	Система отопления (однотрубная или двухтрубная; вертикальная или горизонтальная)	Учет электроэнергии
стены	окна		общий	В квартирах и помещениях

Акт  составлен  в  соответствии  с  требованиями  ст. 55 Градостроительного
кодекса Российской Федерации.
Подписи сторон:
Застройщик или технический заказчик
___________________________________________________________________________
        М.П.                (должность, фамилия, имя, отчество, дата)
Генеральный подрядчик, подрядчик
___________________________________________________________________________
        М.П.                (должность, фамилия, имя, отчество, дата)