Приложение к Постановлению от 08.02.2013 г № 1522-П Положение

                              ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
                 согласования действий с лицами, интересы
                  которых затрагиваются при производстве
                              земляных работ
Я, нижеподписавшийся, заказчик (застройщик) земляных работ _____________ __
___________________________________________________________________________
обязуюсь при производстве работ по ________________________________________
___________________________________________________________________________
в _____________________________________________ районе города Магнитогорска
по улице __________________________________________________________________
на участке ________________________________________________________________
           ________________________________________________________________
выполнять требования,  установленные  Правилами благоустройства  территории
города Магнитогорска,  утвержденными  Решением  Магнитогорского  городского
Собрания депутатов от 29.05.2012 N 78.
Вести  работы  в  полном соответствии с проектом организации работ (чертеж)
N _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Соблюдать   установленные   для   данного   вида   работ   правила  техники
безопасности.
За выполнение вышеуказанных работ несу полную ответственность.
МП                                                   _______________
                                                         Подпись
                                               "___" _____________ 20___ г.
Адрес организации, производящей работы ____________________________________
___________________________________________________________________________
N телефона ________________________________________________________________
ФИО лица, ответственного за соблюдение правил техники и безопасности ______
___________________________________________________________________________
Условия производства работ согласованы с учетом следующих замечаний:

Наименование организации, адрес	Замечания	Инициалы, фамилия уполномоченного лица, подпись, печать организации

Должность            (подпись)          ФИО ответственного специалиста УАиГ
контактный телефон