Приложение к Постановлению от 04.12.2012 г № 260-П

                                Главе Администрации
                                города Челябинска
                                С.В. Давыдову
                                от ________________________________________
                                (для гражданина - Ф.И.О и адрес проживания,
                                для юридического лица -
                                юридический и (или) почтовый адрес)
                                телефон __________________________________
    Прошу разрешить выкуп земельного участка, расположенного по адресу: ___
_________________ для эксплуатации ________________________________________
    На  земельном  участке  расположены   следующие   объекты  недвижимости
(перечень  всех  зданий,  строений, сооружений,  расположенных на земельном
участке,  в  отношении которого  подано  заявление  о  приобретении прав, с
указанием  (при  их  наличии  у  заявителя)  их  кадастровых  (инвентарных)
номеров и адресных ориентиров): ___________________________________________
Приложение: на _________ л.
Дата __________                                             _______________
                                                                (подпись)
Для физических лиц:
Согласен(а) на  обработку и распространение своих  персональных  данных при
сохранении их конфиденциальности в соответствии с  Федеральным  законом  от
27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
Дата __________                                             _______________
                                                                (подпись)