Приложение к Приказу от 28.11.2012 г № 1300 Положение
Анкета-заявка
участника областного конкурса детских сочинений
"Есть ценности, которым нет цены", посвященного 70-летию Победы
в Сталинградской битве
Номинация _______________________________________________________________
Возрастная категория ____________________________________________________
|
Название работы _________________________________________________________
|
Ф.И.О. участника (полностью) ____________________________________________
|
Дата рождения ___________________________________________________________
|
Домашний почтовый адрес (с индексом) ____________________________________
_________________________________________________________________________
|
Серия, номер свидетельства о рождении (паспорта), когда и кем выдано ____
_________________________________________________________________________
|
Контактный телефон автора работы ________________________________________
|
Наименование образовательного учреждения, которое представляет работу,
его полный адрес, контактные телефоны, факс _____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
|
Сведения о руководителе (если имеется): Ф.И.О. (полностью), должность,
контактный телефон ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
|
Подпись руководителя учреждения _________________________________________
|
Дата заполнения ______________________________
|
Печать
|