Приложение к Приказу от 16.11.2012 г № 387/5-ОД Административный регламент
В комитет по делам молодежи
Волгоградской области
от __________________________________
(наименование организации)
____________________________________,
ИНН _________________________________
КПП _________________________________
_____________________________________
контактный телефон: _________________
дата подачи заявления _______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на выплату компенсации организации, зарегистрированной
в Волгоградской области и закупившей путевки для оздоровления детей
граждан, работающих в организации
Организация ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации)
Банковские реквизиты: ОГРН _______________________от __________________
р/счет _______________________________ к/счет _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
просит предоставить за счет средств бюджета Волгоградской области средства
на частичную компенсацию стоимости
___________________ путевок в детские оздоровительные лагеря, расположенные
на территории Волгоградской области,
___________________ путевок в детские оздоровительные лагеря, расположенные
на территории иного субъекта Российской Федерации,
________________ путевок в санаторные оздоровительные лагеря, расположенные
на территории Волгоградской области,
________________ путевок в санаторные оздоровительные лагеря, расположенные
на территории иного субъекта Российской Федерации, для детей работников
организации.
Организация проинформирована о мере ответственности за предоставление
заведомо недостоверных сведений.
К заявлению прилагаем:
1. Копию платежного поручения, подтверждающего оплату организацией
путевок, с отметкой банка или иной кредитной организации об их
исполнении;
2. Копии договоров на приобретение путевок;
3. Список детей, для которых были приобретены путевки в детский
оздоровительный лагерь или санаторный оздоровительный лагерь, по
форме согласно приложению 2 к настоящему административному
регламенту (представляется также в электронном виде в формате
Excel 2003-2007);
4. Копии отрывных талонов к путевкам;
5. Расчет по форме РСВ-1 ПФР, утвержденной приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15
марта 2012 г. N 232н, за квартал, предшествующий подаче документов,
с отметкой о принятии данной формы отделением Пенсионного фонда
Российской Федерации.
"__" _____________ 2012 г. _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
В комитет по делам молодежи
Волгоградской области
от __________________________________
(наименование организации)
____________________________________,
ИНН _________________________________
КПП _________________________________
_____________________________________
контактный телефон: _________________
дата подачи заявления _______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на выплату компенсации организации, зарегистрированной
в Волгоградской области, имеющей на балансе организации отдыха
и оздоровления детей и предоставившей путевки для детей
работников организации
Организация ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
Банковские реквизиты: ОГРН _____________________ от ___________________
р/счет _______________________________ к/счет _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
просит предоставить за счет средств бюджета Волгоградской области средства
на частичную компенсацию стоимости
___________________ путевок в детские оздоровительные лагеря, расположенные
на территории Волгоградской области,
___________________ путевок в детские оздоровительные лагеря, расположенные
на территории иного субъекта Российской Федерации,
________________ путевок в санаторные оздоровительные лагеря, расположенные
на территории Волгоградской области,
________________ путевок в санаторные оздоровительные лагеря, расположенные
на территории иного субъекта Российской Федерации,
состоящие на балансе или принадлежащие организации, для детей работников
организации.
Организация проинформирована о мере ответственности за предоставление
заведомо недостоверных сведений.
К заявлению прилагаем:
1. Выписку из Единого государственного реестра юридических лиц или
выписку из Единого государственного реестра индивидуальных
предпринимателей, полученную не ранее чем за 2 месяца на момент подачи
документов.
2. Список детей, для которых работникам организации были выданы путевки
в детский оздоровительный лагерь, по утвержденной форме.
3. Копии отрывных талонов к путевкам.
"__" _____________ 2012 г. __________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)