Приложение к Приказу от 26.10.2012 г № 1485
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Российская Федерация, Лицензиату
454000, г. Челябинск,
ул. Кирова, 165
Телефон (8-351) 263-52-62,
факс 263-31-02
от "__" __________ 20__ г. N ________
на N _____ от "___" _________ 20__ г.
Уведомление
о прекращении действия лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
по решению суда об аннулировании лицензии
В соответствии со ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ
"О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением
Правительства Российской Федерации N 1085 от 22 декабря 2011 г. "О
лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений",
Положением о Министерстве здравоохранения Челябинской области, утвержденным
постановлением Губернатора Челябинской области от 27.07.2004 N 383 "Об
утверждении положения, структуры и штатной численности Министерства
здравоохранения Челябинской области", приказом Министерства здравоохранения
Челябинской области от "__" ___________ 20__ г. и на основании вступившего
в законную силу решения суда об аннулировании лицензии от "__" ____ 20__ г.
N ___________ прекратить с "____" _______________ 20__ г. действие лицензии
на осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений N __________________ дата регистрации лицензии __________________,
предоставленной ___________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица ____________________________________________
адрес места нахождения юридического лица __________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
ОГРН ______________________________________________________________________
Адрес(а) мест осуществления деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений, перечень работ и услуг, составляющих деятельность
по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Министр здравоохранения
Челябинской области _____________ /_______________/
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель (Ф.И.О., телефон)