Приложение к Приказу от 28.09.2012 г № 1028-О Порядок

                                 СОГЛАСИЕ
Я _________________________________________________________________________
являясь родителем (законным представителем)
(фамилия, имя ребенка) ____________________________________________________
(дата рождения) ___________________________________________________________
учащегося (воспитанника, студента)
___________________________________________________________________________
                 (образовательное учреждение, класс/курс)
даю  согласие  на проведение профилактического медицинского осмотра ребенка
врачом  (фельдшером),  включая проведение лабораторных исследований (анализ
биологических  сред  экспресс-методом)  на  наличие наркотических средств и
психотропных веществ.
Дата ______________                           Подпись