Приложение к Приказу от 31.08.2012 г № 01-03/63 Административный регламент

                                       В Государственную жилищную инспекцию
                                                            Республики Коми
                                                               Руководителю
                                                              Пленкину А.В.
                                       ____________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество гражданина
                                                    (в родительном падеже),
                                            наименование юридического лица)
                                       Адрес: (места жительства гражданина,
                                        местонахождение юридического лица):
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                       контактный тел.: ___________________

                      ЗАЯВЛЕНИЕ (ПРЕДЛОЖЕНИЕ, ЖАЛОБА)
    Изложение сути обращения (заявления, предложения, жалобы).
    "___" __________ 20__ г.                       Подпись ________________