Приложение к Постановлению от 31.07.2012 г № 85/616-5 Порядок

                                    АКТ
           о демонтаже и уничтожении печатных форм, используемых
                 при изготовлении избирательных бюллетеней
                         "__" _____________ 2012 года "__" часов "__" минут
    Настоящим Актом подтверждается:
    Печатные  формы, используемые при изготовлении избирательных бюллетеней
для  голосования  на  выборах губернатора Амурской области, демонтированы и
уничтожены  "__" _____________ 2012 года в присутствии  представителя (лей)
Заказчика.
От избирательной комиссии Амурской области
______________________________________________________________
 (наименование избирательной комиссии, разместившей заказ на
           изготовление избирательных бюллетеней)
    1. ______________________ _____________________________________________
              (должность)              (подпись, фамилия, инициалы)
    2. ______________________ _____________________________________________
              (должность)              (подпись, фамилия, инициалы)
От ________________________________________________________________________
                  (наименование полиграфической организации)
    1. ______________________ _____________________________________________
              (должность)              (подпись, фамилия, инициалы)
    2. ______________________ _____________________________________________
              (должность)              (подпись, фамилия, инициалы)