Приложение к Постановлению от 18.07.2012 г № 397-П Опись


На бланке лицензирующего органа

Расписка
в получении лицензии на розничную продажу
алкогольной продукции
ИНН
   
    
    
Наименование     Ф.И.О. лица,    должность   доверенность, дата и номер
организации      получившего                 (заполняется, если лицензию
лицензию                     получает не руководитель
организации)
В  соответствии  с  приказом  N  _________  от  ________2012  г. выдана
лицензия на розничную продажу алкогольной продукции:
    
серия, номер лицензии     дата оплаты     номер получения      сумма
Выдал: _________________________ (_________________) ______________________
(должность специалиста,      (подпись)     (расшифровка подписи)
выдавшего лицензию)
Получил: ____________________ (______________________________________)_____
(подпись)     (расшифровка подписи лица, получившего лицензию)
 
(дата получения лицензии)