Приложение к Постановлению от 17.07.2012 г № 9179-П

                                                Начальнику управления
                                                социальной защиты населения
                                                И.Н. Михайленко
                                                от ________________________
                                                __________________________,
                                                    (Ф.И.О. полностью)
                                                адрес: ____________________
                                                __________________________,
                                                контактный тел. __________,
                                                категория _________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"_____" _______________ 2012 г.                   _________________________
                                                       (личная подпись)
    Даю  согласие  на  обработку своих персональных данных в соответствии с
ФЗ  N 152 от 27.07.2006, а также право на передачу такой информации третьим
лицам,  если  это  необходимо  для  осуществления  переданных полномочий по
решению   вопросов   социальной  поддержки  граждан,  а  также  в  случаях,
установленных    нормативными    документами    вышестоящих    органов    и
законодательством.
                                                  _________________________
                                                       (личная подпись)

Исполняющий обязанности
начальника управления
социальной защиты населения
администрации
города Магнитогорска
Челябинской области
Н.П.РАКИТИН