Приложение к Постановлению от 13.07.2012 г № 560 Административный регламент

                       Кому: ______________________________________________
                                (уполномоченный на выдачу разрешений орган)
                       от кого: ___________________________________________
                             (наименование юридического лица - застройщик),
                       ____________________________________________________
                             планирующего осуществлять строительство,
                       ____________________________________________________
                            капитальный ремонт или реконструкцию; ИНН;
                       ____________________________________________________
                               юридический и почтовый адреса; Ф.И.О.
                       ____________________________________________________
                            руководителя; телефон; банковские реквизиты
                       ____________________________________________________
                                (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

                                 Заявление
                о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию
Прошу  выдать  разрешение  на ввод   в  эксплуатацию  объекта  капитального
строительства _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                    город, район, улица, номер участка)
Строительство (реконструкция) осуществлено ________________________________
                                               (наименование документа)
____________________________ от "___" ________________ г. N _______________
Право на пользование землей закреплено ____________________________________
                                               (наименование документа)
____________________________ от "___" ________________ г. N _______________
Дополнительно информируем:
Финансирование   строительства   (реконструкции,   капитального    ремонта)
осуществлено ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                   (банковские реквизиты и номер счета)
Работы производились подрядным (хозяйственным) способом  в  соответствии  с
договором от "___" _____________ 20___ г. N _______________
___________________________________________________________________________
                (наименование организации, ИНН, юридический
___________________________________________________________________________
          и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,
___________________________________________________________________________
         банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ___________________
___________________________________________________________________________
    (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "___" __________________ г. N ________________________
Производителем работ приказом _____________________________________________
от "___" ______________ г. N __________
назначен _________________________________________________________________,
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы в
             (высшее, среднее)
строительстве _________________ лет.
Строительный контроль в соответствии с договором от "___" ______________ г.
N __________ осуществлялся ________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (наименование организации, ИНН, юридический и
___________________________________________________________________________
       почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона, банковские
___________________________________________________________________________
              реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _______________
___________________________________________________________________________
           (наименование документа и организации, его выдавшей)
N ______________________________________ от "___" __________________ г.
Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с  приведенными  в   настоящем
заявлении сведениями, сообщать ____________________________________________
__________________________________________________________________________.
                   (наименование уполномоченного органа)
__________________________   __________________   _________________________
        (должность)               (подпись)                (Ф.И.О.)
"___" __________ 20___ г.         М.П.