Приложение к Постановлению от 04.07.2012 г № 3564

                                                     Директору
                                       муниципального бюджетного учреждения
                                             "Миасский окружной архив"
                                           ________________________________
                                                (фамилия и инициалы)
                                       от _________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В связи с проведением научного исследования по теме ___________________
___________________________________________________________________________
прошу Вашего разрешения на работу в читальном зале архива с документами ___
___________________________________________________________________________
                              (наименование фонда)
за __________________________ сроком на ______ месяца(ев).
    (хронологические рамки)
    С  Правилами  работы  пользователей в читальных залах государственных и
муниципальных  архивов  Российской  Федерации ознакомился(ась), обязуюсь их
выполнять.
    Анкету пользователя прилагаю.
_____________________
        (дата)
                                                         __________________
                                                        (подпись заявителя)