Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 974
___________________________________________________________________________
(руководитель органа местного самоуправления)
от гражданина (ки) _______________________________________________________,
(Ф.И.О.)
зарегистрированного (ой) по адресу:________________________________________
__________________________________________________________________________,
(почтовый адрес места жительства)
работающего (ей) _________________________________________________________,
(где, кем, стаж работы)
Заявление
Прошу включить меня, ______________________________________________________
(Ф.И.О.)
паспорт: серия ______ N __________,
выданный __________________________________________________________________
"___" ___________ ____ г., в состав участников подпрограммы "Предоставление
работникам бюджетной сферы социальных выплат на приобретение или
строительство жилья" муниципальной целевой программы "Доступное и
комфортное жилье - гражданам России" в Карталинском муниципальном районе на
2011 - 2015 годы.
Состав семьи:
| N
п/п |
Ф.И.О., родственные
отношения к заявителю |
Год
рождения |
Паспорт гражданина РФ
(свидетельство о рождении) |
|
|
|
серия, номер |
кем, когда выдан |
| 1. |
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
С условиями участия в подпрограмме "Предоставление работникам
бюджетной сферы социальных выплат на приобретение или строительство жилья"
муниципальной целевой программы "Доступное и комфортное жилье - гражданам
России" в Карталинском муниципальном районе на 2011 - 2015 годы
ознакомлен(а) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять. Согласен на обработку и
использование персональных данных в целях реализации подпрограммы.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
__________________________ _____________________ __________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя) дата