Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 52/383-5

Решение уполномоченного органа ____________________________________________
                                             (название)
избирательного объединения ________________________________________________
                                           (наименование)
"____" _____________ 20__ года
    В  соответствии  с   частью 32 статьи 38 закона Федерального закона "Об
основных  гарантиях  избирательных  прав  и  права на участие в референдуме
граждан    Российской   Федерации"   уставом   избирательного   объединения
___________________________________________________________________________
                          (указать пункты устава)
и на основании ____________________________________________________________
                 (указать основания из устава избирательного объединения)
отозвать __________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
кандидата в депутаты ______________________________________________________
                         (наименование представительного органа)
по одномандатному (многомандатному) избирательному округу N _______________
__________________________________  _______________  ______________________
 (наименование должностного лица)      (подпись)       (инициалы, фамилия)
МП
Дата