Приложение к Постановлению от 20.06.2012 г № 287-П

___________________________________________________________________________
            (наименование крестьянского (фермерского) хозяйства
ИНН _________________________________ КПП _________________________________

Направление целевого использования гранта	Сумма полученного гранта, рублей	Сумма к выплате за счет средств областного бюджета , рублей	Сумма к выплате за счет средств федерального бюджета , рублей
1	2	3	4

--------------------------------

<*> Графы заполняются Министерством, исходя из фактического уровня

финансирования расходов, за счет средств областного и федерального бюджетов. Руководитель _____________/ _________________ "___" _____________ 20___ г. (подпись) (Ф.И.О.) М.П. (при наличии) Согласовано: Начальник отдела по развитию малых форм хозяйствования Министерства сельского хозяйства Челябинской области ____________/ ____________________ (Подпись) (Ф.И.О.)