Приложение к Приказу от 07.06.2012 г № 277 Административный регламент

Форма регистрационно-контрольной карточки


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕГИСТРАЦИОННО-КОНТРОЛЬНАЯ КАРТОЧКА

Автор (корреспондент) _________________________________________________
_______________________________________________________________________

Ф.,И.,О. адрес, телефон, другие сведения

от _________   от _________   от _________
Предыдущее обращение         N  _________   N  _________   N  _________

Вид документа ______________________ НА _________ ЛИСТАХ ______________

Автор, дата, индекс
сопроводительного письма ______________________________________________

Дата поступления, индекс обращения ____________________________________

Краткое содержание ____________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Резолюция или результаты рассмотрения _________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Срок рассмотрения _____________________________________________________
________________________________________________________________________

ХОД ИСПОЛНЕНИЯ
(оборотная сторона)
Дата Исполнитель (кому сделано напоминание) Отметка о промежуточном ответе Контрольные отметки

Дата и индекс исполнения __________________________________________________
Адресат ___________________________________________________________________
Содержание ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
С контроля снял ___________________________________________________________
Подпись контролера ________________________________________________________
ФОНД ________________ ОПИСЬ __________ ДЕЛО ______________ ТОМ ____________