Приложение к Постановлению от 10.04.2012 г № 496
_________________________________________
(орган местного самоуправления)
от гражданина(ки) ______________________,
(Ф.И.О.)
зарегистрированного(ой) по адресу: ______
_________________________________________
(почтовый адрес места жительства)
работающего(ей) _________________________
(где, кем, стаж работы)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, _________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт _____________, выданный ___________________________________________
(серия, номер) (кем, когда)
______________________________________________ "___" _____________ ____ г.,
в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан,
проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых
специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное
развитие села до 2013 года" (приложение N 1 к федеральной целевой программе
"Социальное развитие села до 2013 года", утвержденной Постановлением
Правительства Российской Федерации от 3 декабря 2002 г. N 858 (в редакции
Постановления Правительства Российской Федерации от 31 января 2009 г. N
83)).
Жилищные условия планирую улучшить путем ______________________________
___________________________________________________________________________
(строительство индивидуального жилого дома,
приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве
многоквартирного дома - нужное указать)
в _________________________________________________________________________
(наименование поселения, в котором гражданин
желает приобрести (построить) жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж) __________________________________________ _____________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу ______________________________________________________;
дети:
_____________________________________________________ _____________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу ______________________________________________________;
_____________________________________________________ _____________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу ______________________________________________________.
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
_____________________________________________________ _____________________
(Ф.И.О., степень родства) (дата рождения)
_____________________________________________________ _____________________
(Ф.И.О., степень родства) (дата рождения)
Нуждающимся в улучшении жилищных условий признан решением _________________
__________________________________________________________________________.
(наименование органа местного самоуправления, реквизиты акта)
С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан,
проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых
специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное
развитие села до 2013 года" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.
____________________________ ______________________ _______________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя) (дата)
Совершеннолетние члены семьи:
1) ____________________________________________________ __________________;
(Ф.И.О., подпись) (дата)
2) ____________________________________________________ __________________;
(Ф.И.О., подпись) (дата)
3) ____________________________________________________ __________________;
(Ф.И.О., подпись) (дата)
4) ____________________________________________________ __________________.
(Ф.И.О., подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
5) _______________________________________________________________________.
(наименование документа и его реквизиты)