Приложение к Постановлению от 17.02.2012 г № 38


Сведения об участнике Конкурса
Фамилия, имя, отчество
 
Номинация


 
"Молодоймастербизнеса"
 
 
"Успешныйстарт"
 
 
"Социальноответственныйбизнес"
 
 
"Школьныйистуденческийбизнес"
 
 
"Инновационныйбизнес"
  
Дата рождения
 
Должность, место работы
 
Образование (высшее, среднее
профессиональное, среднее общее)
 
Стаж работы общий, в отрасли, в
организации
 
Трудовая деятельность/учеба за
последние 3 года:
месяц и год поступления/ухода;
должность/форма обучения;
наименование и местонахождение
организации
 
Домашний адрес, телефон, адрес
электронной почты
 
Сведения об организации
Наименование
 
Организационно-правовая форма
 
ИНН
 
Основной профиль деятельности,
выпускаемая продукция/оказываемые
услуги
 
Индекс, адрес организации,
телефон, факс, адрес электронной
почты
 
Количество работающих в
организации (с разбивкой по трем
последним годам)
 
Объем реализации продукции
(услуг) (с разбивкой по трем
последним годам)
 
Прибыль до уплаты налогов и
процентов по кредитам (с
разбивкой по трем последним
годам)
 
Чистая прибыль (с разбивкой по
трем последним годам)
 

Я согласен с условиями ежегодного областного конкурса "Молодой предприниматель", определенными в Положении о проведении Конкурса.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку содержащихся в настоящей регистрационной форме персональных данных в целях и на условиях, определенных Положением о проведении Конкурса.
________________     _____________________     _________________________
      Дата                 Подпись                       Ф.И.О.