Приложение к Положению от 20.12.2011 г № Б/Н Положение

Модель оценки эффективности для медицинских организаций фондодержателей по итогам 1 полугодия

Решение о дополнительном финансировании поликлиник по результатам работы за 1 полугодие принимается территориальной согласительной комиссией по результатам анализа показателей деятельности поликлиники. Сумма дополнительного финансирования по итогам 1 полугодия не должна превышать 50% среднемесячного расчетного финансирования поликлиники.
Модель оценки эффективности для поликлиник представляет перечень показателей и их утвержденное значение (план) на полугодие. Показатели для модели оценки эффективности деятельности поликлиник приведены в следующей таблице:

┌───┬────────────────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┐
│ N │          Наименование показателей          │   Источник   │ Стандарт│
│п/п│                                            │  информации  │         │
├───┼────────────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 1 │Доля посещений, выполненных с               │Информационные│         │
│   │профилактической целью, к общему числу      │   системы    │         │
│   │посещений:                                  │ медицинской  │         │
│   │- для поликлиник, работающих по общему      │ организации  │   28%   │
│   │принципу прикрепления                       │              │         │
│   │- для поликлиник, имеющих только цеховой    │              │    8%   │
│   │принцип прикрепления                        │              │         │
├───┼────────────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 2 │Доля посещений на дому к общему числу       │Информационные│         │
│   │посещений:                                  │   системы    │         │
│   │- для поликлиник, работающих по общему      │ медицинской  │   8,6%  │
│   │принципу прикрепления                       │ организации  │         │
│   │- для поликлиник, имеющих только цеховой    │              │   0,5%  │
│   │принцип прикрепления                        │              │         │
├───┼────────────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 3 │Уровень качества лечения                    │  Мониторинг  │    1    │
│   │                                            │     СМО      │         │
├───┼────────────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 4 │Число обоснованных жалоб на 1 тыс.          │   Форма ПГ   │   0,1   │
│   │прикрепленных                               │              │         │
├───┼────────────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 5 │Уровень удовлетворенности населения         │  Мониторинг  │   100%  │
│   │доступностью и качеством медицинских услуг  │     СМО      │         │
│   │по результатам выборочных исследований      │              │         │
└───┴────────────────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┘
    Для  расчета  показателя оценки эффективности деятельности используется
формула:
       Д          П                Ж
        ф          ф                норм
П = --------- x -------- x УКЛ x -------- x У ,           где:
       Д          П                Ж         у
        норм       норм             факт
    Д     -  нормативное   значение    доли    посещений,   выполненных   с
     норм
профилактической целью, к общему числу посещений;
    Д    -    фактическое    значение   доли   посещений,   выполненных   с
     ф
профилактической целью, к общему числу посещений;
    П     -  нормативное  значение  доли  посещений на  дому к общему числу
     норм
посещений;
    П  -  фактическое  значение  доли  посещений  на  дому  к  общему числу
     ф
посещений;
    УКЛ - уровень качества лечения по медицинской организации.
    Ж     - нормативное значение числа обоснованных жалоб;
     норм
    Ж     - фактическое значение  числа обоснованных жалоб в соответствии с
     факт
отчетной формой ПГ;
    У  -   уровень  удовлетворенности  населения   доступностью   населения
     у
доступностью  и  качеством  медицинских  услуг  по  результатам  выборочных
исследований.

Чтобы значение показателя оценки эффективности не превышало "1", числитель в формуле не должен превышать знаменатель. Увеличение доли посещений, выполненных с профилактической целью, и посещений на дому расценивается как положительное явление и если фактические показатели равны или больше утвержденного стандарта, то эти показатели считаются равными 1. Снижение числа обоснованных жалоб расценивается как положительное явление и если фактический показатель равен или меньше утвержденного стандарта, то этот показатель считается равными 1.
Для определения суммы дополнительного финансирования остаточный доход умножается на полученный показатель оценки эффективности.
На выплату дополнительного дохода по итогам полугодия может быть направлена только экономия средств, полученная по стационарной помощи, межтерриториальным расчетам и стационаро-замещающим технологиям.
При изменении численности прикрепленного населения корректируется плановая сумма бюджета фондодержателя (для территорий, где работает несколько амбулаторно-поликлинических учреждений).
Необходимым условием перечисления остаточного дохода фондодержателя является отсутствие фактов нецелевого (невосстановленного) использования средств.
Сумма дополнительного финансирования утверждается решением территориальной согласительной комиссии и учитывается в сумме, принятой к оплате в следующем месяце (добавляется к подушевому нормативу).