Приложение к Решению от 13.12.2011 г № 30/2 Положение
Главе администрации
_____________________________ района
в городе Челябинске
от ________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего ______________________,
(индекс, город, улица,
дом, квартира)
контактный телефон _________________
Заявление
о признании нуждающимся в предоставлении социальной
выплаты на приобретение или строительство жилья
Прошу признать меня, _____________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт: серия _______ N __________, выданный ___________________________,
"___" _________________ г., нуждающимся в предоставлении социальной выплаты
на приобретение или строительство жилья, с целью участия в подпрограмме
"Предоставление работникам бюджетной сферы социальных выплат на
приобретение или строительство жилья" городской целевой программы по
реализации национального проекта "Доступное и комфортное жилье - гражданам
России" в городе Челябинске на 2011 - 2013 годы.Состав семьи:
| N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи заявителя, степень родства | Дата рождения (число, месяц, год) | Паспортные данные (данные свидетельства о рождении) | |
| Серия, номер | Кем, когда выдан | |||
| 1. | ||||
| 2. | ||||
К заявлению прилагаются следующие документы <1>:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование, номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________.
(наименование, номер документа, кем и когда выдан)
С условиями участия в подпрограмме "Предоставление работникам бюджетной
сферы социальных выплат на приобретение или строительство жилья"
ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять. Подлинность представленных мной
сведений подтверждаю. Настоящим также даю согласие на проверку
администрацией района представленных мной сведений и документов.
Заявитель: ___________ __________________________ "____" __________20___ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены семьи заявителя <2>:
_________ _____________________ "____" __________20___ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
_________ _____________________ "____" __________20___ г.
(подпись) (расшифровка подписи)--------------------------------
<1> Указывается полный перечень документов с указанием их реквизитов
<2> Заявление подписывается всеми дееспособными членами семьи
Глава города Челябинска
(Председатель городской Думы)
С.И.МОШАРОВ