Приложение к Постановлению от 13.10.2011 г № 1217 Сведение

                            Директору _____________________________________
              (наименование образовательного учреждения и Ф.И.О. директора)
                            от ___________________________________________,
                       (Ф.И.О. родителя, законного представителя полностью)
                            проживающего по адресу: ______________________,
                                                 (указывается полный адрес)
                            тел. __________________________________________
                                             (домашний, рабочий)
                                 Заявление
    Прошу   Вас    предоставить    путевку     в  загородный   стационарный
оздоровительный   загородный   лагерь    (наименование     лагеря)    моему
ребенку _______________________________________________ (Ф.И.О. полностью),
учащемуся(йся) школы N ______________, _________________ класса.
Дата ____________________                                 Подпись