Приложение к Постановлению от 13.10.2011 г № 1222 Сведение

                              Директору ___________________________________
                                            (наименование учреждения)
                              _____________________________________________
                              (Ф.И.О. руководителя)
                              ____________________________________________,
                              (Ф.И.О. родителя (законного представителя))
                              проживающего по адресу: _____________________
                              _____________________________________________
                              Контактный телефон __________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу принять моего ребенка ___________________________________________
                                       (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
в муниципальное образовательное учреждение, реализующее основную
общеобразовательную программу дошкольного
образования ______________________________________________________________.
Дополнительно сообщаю:
Работаю, учусь ____________________________________________________________
                            (место работы, учебы, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., место работы отца (матери), телефон _______________________________
Являюсь одиноким родителем ________________________________________________
                                      (N и дата выдачи документа)
Являюсь законным представителем ребенка ___________________________________
                                            (N и дата выдачи документа)
Многодетная семья _________________________________________________________
                                (N и дата выдачи документа)
Инвалид (родитель-инвалид I, II группы, ребенок-инвалид) __________________
                                                (N и дата выдачи документа)
Наличие прав на внеочередное, первоочередное получение путевки
_______________________________________________ (категория, N и дата выдачи
документа)
Дата                                         Подпись