Приказ от 26.09.2011 г №№ 1253, 356/1
О мероприятиях по предупреждению клещевых инфекций в Челябинской области в сезон 2012 года
Территория Челябинской области является эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту, с наиболее активным проявлением природного очага в горно-лесной, лесостепной зонах с расширением его ареала до степной зоны.
Эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту и риску заражения клещевыми инфекциями остается крайне неблагополучной.
Высокая эндемичность территории определяет первостепенную значимость проведения вакцинации населения против клещевого вирусного энцефалита в общем комплексе профилактических мероприятий. В соответствии с п. 6.3.1 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита" привитость населения, проживающего в эндемичных территориях по клещевому вирусному энцефалиту, должна быть не менее 95 %. По состоянию на 01.09.2011 охват прививками против клещевого вирусного энцефалита населения Челябинской области составил 10,3 % (в 2010 году - 11,0 %).
Значительно ниже этого показателя охват прививками в Брединском, Еманжелинском, Агаповском, Увельском, Варненском, Верхнеуральском муниципальных районах, Магнитогорском, Миасском, Троицком городских округах. Не выделялись денежные средства из муниципального бюджета на приобретение вакцины против клещевого вирусного энцефалита в Троицком городском округе.
За 8 месяцев 2011 года с укусами клещей в лечебно-профилактические учреждения муниципальных образований Челябинской области обратилось 28528 жителей, что на 74,3 % выше уровня обращаемости 2010 года, в том числе среди взрослого населения число обращений выросло на 82,3 %, среди детей на 51,0 %. Дети в общей структуре пострадавших от укусов клещей составили 22,2 %.
Среди обратившихся с укусами клещей лишь 13,7 % детей и 10,4 % взрослых имели прививки против клещевого вирусного энцефалита. При этом иммуноглобулин с профилактической целью получили 86,0 % детей и 47,7 % взрослых.
За 8 месяцев 2011 года в области отмечается рост заболеваемости в 1,5 раза в сравнении с аналогичным периодом 2010 года. Зарегистрировано 122 случая заболевания клещевым вирусным энцефалитом, показатель на 100 тысяч населения составил 3,62. Выше средне-областного показателя уровень заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом на 100 тысяч населения в Златоустовском (15,88), Миасском (12,59) городских округах, Красноармейском (18,7), Кусинском (9,86), Саткинском (9,23), Уйском (7,63), Еткульском (6,6), Чесменском (4,99), Нязепетровском (4,97), Нагайбакском (4,5) муниципальных районах.
Зарегистрировано 5 летальных исходов от клещевого вирусного энцефалита, из них 4 взрослых и 1 подросток, все не привитые, с профилактической целью получившие противоклещевой иммуноглобулин.
С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Челябинской области по клещевым инфекциям и во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12 мая 2011 г. N 53 "Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в отношении клещевого вирусного энцефалита", Постановления Главного государственного санитарного врача по Челябинской области от 25.02.2011 N 7 "О мероприятиях по профилактике клещевых инфекций в Челябинской области в сезон 2011 года", областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009 - 2011 годы, принятой Постановлением Правительства Челябинской области от 20.08.2009 N 184-п, и санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита"
Приказываем:
1.Утвердить прилагаемый план вакцинации против клещевого вирусного энцефалита учащихся первых классов общеобразовательных учреждений Челябинской области в рамках подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2011 годы".
2.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:
1) внести в адрес Глав муниципальных образований Челябинской области предложения о выделении средств на приобретение:
- вакцины против клещевого вирусного энцефалита для вакцинации и ревакцинации детей и подростков групп риска, ревакцинации учащихся 2-х классов общеобразовательных учреждений области, иммуноглобулина против клещевого вирусного энцефалита для экстренной профилактики среди детей и подростков до 17 лет, пострадавших от укуса клеща;
- акарицидных препаратов для обработки летних детских оздоровительных учреждений, заклещевленных участков жилой и рекреационных зон городских и сельских поселений;
- на проведение диагностических исследований крови у больных и лиц с подозрением на клещевой вирусный энцефалит, клещевой иксодовый боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз человека, гранулоцитарный анаплазмоз человека с целью установления диагноза заболевания;
2) предусмотреть планирование и проведение в сезон 2011 - 2012 гг. осенне-весенней вакцинации и ревакцинации населения против клещевого вирусного энцефалита за счет средств областного и муниципальных бюджетов, средств работодателей, страховых компаний, личных средств граждан;
3) в рамках подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009 - 2011 годы в соответствии с планом, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа, провести осенне-весеннюю вакцинацию против клещевого вирусного энцефалита учащихся первых классов общеобразовательных учреждений Челябинской области с завершением первой прививки в срок до 01.11.2011, второй прививки с интервалом 5 - 7 месяцев в срок до 01.05.2011;
4) организовать при необходимости работу выездных прививочных бригад по вакцинации населения против клещевого вирусного энцефалита в организованных коллективах;
5) провести конференции, семинары в лечебно-профилактических учреждениях муниципальных образований Челябинской области по клинике, диагностике и профилактике клещевого вирусного энцефалита в срок до 01.05.2012;
6) обеспечить учет сделанных профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита в установленном порядке с внесением данных в учетную форму N 063/у, утвержденную приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 N 1030, и в электронную форму "Отчет об иммунизации" (раздел "Прививка против клещевого энцефалита") программного обеспечения "Электронная анкета МИАЦ";
7) представить итоги вакцинации населения против клещевого вирусного энцефалита за 2011 год, анализ привитости против клещевого вирусного энцефалита учащихся 1 - 11 классов общеобразовательных учреждений до 01.12.2011 в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Челябинской области по форме согласно приложению 1 к настоящему приказу;
8) организовать постоянное доступное информирование населения о значимости вакцинации против клещевого вирусного энцефалита и условиях ее проведения;
9) обеспечить выполнение требований санитарных правил СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунологических препаратов" по хранению и расходованию вакцины клещевого вирусного энцефалита и противоклещевого иммуноглобулина.
3.Генеральному директору областного государственного унитарного предприятия "Областной аптечный склад" Андрееву А.Е. обеспечить своевременную доставку вакцины против клещевого вирусного энцефалита для вакцинации учащихся первых классов общеобразовательных учреждений Челябинской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области, Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 09.06.2011 N 736/217 "О порядке получения медицинских иммунобиологических препаратов учреждениями здравоохранения Челябинской области в 2011 году" и выполнение требований санитарных правил СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунологических препаратов".
4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Косаревой Р.Р.:
1) определить территории для проведения акарицидных обработок на основе анализа укусов населения в эпидемиологический сезон 2011 года и направить информационные письма в местные органы управления муниципальных образований Челябинской области;
2) обеспечить надзор за эпидемиологической ситуацией по клещевому вирусному энцефалиту и ходом вакцинации населения против клещевого вирусного энцефалита;
3) представить отчет по результатам осенней иммунизации против клещевого вирусного энцефалита населения Челябинской области за 2011 год и анализ привитости против клещевого вирусного энцефалита учащихся 1 - 11 классов общеобразовательных учреждений Челябинской области до 01.12.2011 в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области по форме согласно приложению 1 к настоящему приказу.
5.Директору областного государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Якушеву А.М. обеспечить размещение разнарядок на медицинские иммунобиологические препараты (далее именуется МИБП), утвержденных Министром здравоохранения Челябинской области, на сайте Министерства здравоохранения Челябинской области и направление данной информации по электронной почте медицинской корпоративной сети передачи данных в учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области.
6.Начальнику отдела профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области Яворской О.В. организовать составление разнарядок на МИБП, согласование с Управлением Роспотребнадзора по Челябинской области и утверждение Министром здравоохранения Челябинской области, в рамках подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009 - 2011 годы в разрезе муниципальных образований Челябинской области на осенне-весеннюю вакцинацию против клещевого вирусного энцефалита учащихся первых классов общеобразовательных учреждений в сезон 2011 - 2012 гг.
7.Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Кабанову Е.В., заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.Р.ТЕСЛЕНКО
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ
Приложения
2011-09-26 Приложение к Приказу от 26 сентября 2011 года №№ 1253, 356/1
2011-09-26 Приложение к Приказу от 26 сентября 2011 года №№ 1253, 356/1