Приложение к Приказу от 18.05.2011 г № 340 Форма
Типовая форма дополнительного соглашения к договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2011 год
_____________________________ "____" _________________ 20___ г.
Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования в лице __________________________________________, действующего на основании ____________________________, далее именуемый Территориальным фондом, с одной стороны, и страховая медицинская организация _______________________, в лице ________________________________, действующего на основании ______________________________________, далее именуемая Страховой медицинской организацией, с другой стороны, являющиеся сторонами по договору N ____ от _______ о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2011 год (далее именуемому - Договор), заключили настоящее дополнительное соглашение о нижеследующем:
1.На основании ст. 50 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и в соответствии с Постановлением Правительства от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", Постановлением Правительства РФ от 07.02.2011 N 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", нормативными правовыми актами Челябинской области, в целях реализации Областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы, согласовать к Договору Приложение N 2 "Порядок финансирования мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами".
2.Настоящее соглашение вступает в силу с момента его заключения, применяется к отношениям сторон, возникшим с 1 мая 2011 года, и действует до окончания срока действия Договора.
3.Настоящее соглашение составлено в 2 экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр находится у Территориального фонда, другой - у Страховой медицинской организации.
Челябинский областной Страховая медицинская обязательного медицинского страхования организация ИНН/КПП_____________/________ ИНН/КПП_____________/________ Адрес (место) нахождения: Адрес (место) нахождения: _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ Банковские реквизиты: Банковские реквизиты: _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ М.П. М.П.