Приложение к Постановлению от 19.04.2011 г № 712 Административный регламент

                                                                  Директору
                                                  _________________________
                                                  _________________________
                                                  _________________________
                                 Заявление
    Прошу принять в число обучающихся объединения "________________________
____________________" моего сына (дочь):
название объединения
Фамилия (ребенка) _________________________________________________________
Имя, отчество _____________________________________________________________
Год, месяц, число рождения ________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
Образовательное учреждение      N ___________ класс _______________________
Сведения о родителях:
Отец: Ф.И.О. ______________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________
Телефон домашний _____________________ служебный __________________________
Мать: Ф.И.О. ______________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________
Телефон домашний _____________________ служебный __________________________
    С Уставом учреждения и нормативными актами ознакомлен(а) и согласен(а).
Подпись                              Дата заполнения "__" _________ 200_ г.