Приложение к Приказу от 10.02.2011 г № 01-110 Состав

ЗАЯВКА
на участие в олимпиаде профессионального
мастерства среди обучающихся
по профессии ______________________________
Образовательное учреждение ________________________________________________
город _____________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
1. Дата рождения __________________________________________________________
2. Домашний адрес _________________________________________________________
3. Паспортные данные ______________________________________________________
4. Индекс учебной группы __________________________________________________
5. Курс обучения __________________________________________________________
6. Название профессии _____________________________________________________
7. Уровень квалификации, установленный по итогам промежуточной аттестации
___________________________________________________________________________
8. Полное название учебного заведения _____________________________________
9. Адрес УПО ______________________________________________________________
10. Фамилия, имя, отчество учебного мастера _______________________________
___________________________________________________________________________
11. Фамилия, имя, отчество сопровождающего лица ___________________________
___________________________________________________________________________
Директор УПО ___________________
М.П. дата подачи заявки