Приложение к Приказу от 07.09.2010 г № 1177


Наименование ЛПУ <*> _________________________________________
Отчет за _________ 20__ год
N п/п Показатель Число
1. Число женщин старше 40 лет в муниципальном образовании
1.1. Из них число женщин, подлежащих маммографическому скринингу в отчетном периоде
1.2. Из них отказались от скринингового обследования молочных желез
1.3. Число женщин старше 40 лет, направленных из поликлиник в маммографические кабинеты для скрининговой маммографии
2. Число женщин старше 40 лет, обратившихся в маммографические кабинеты для скрининговой маммографии
2.1. Из них число женщин, которым проведена скрининговая маммография
2.2. Число женщин, у которых при скрининговой маммографии выявлена патология, из них:
2.2.1. Число женщин, у которых при скрининговой маммографии установлен рак
2.2.2. Число женщин, у которых при скрининговой маммографии установлено подозрение на рак
2.2.3. Число женщин, у которых при скрининговой маммографии установлена фиброзно-кистозная болезнь
2.2.4. Число женщин, у которых при скрининговой маммографии установлены доброкачественные узловые образования
2.2.5. Число женщин, у которых при скрининговой маммографии установлена другая патология молочных желез
3. Число женщин, которые направлены на дообследование к онкологу
3.1. Из них патология подтверждена
3.1.1. Число женщин, у которых установлена фиброзно-кистозная болезнь
3.1.2. Число женщин, у которых установлены доброкачественные узловые образования
3.1.3. Число женщин, у которых установлена другая патология молочных желез
3.1.4. Число женщин, у которых установлен рак
Стадия I
Стадия II
Стадия III
Стадия IV
Стадия не установлена

--------------------------------
<1> Пункт 1 и все его подпункты заполняют ЛПУ, имеющие прикрепленную территорию.


<2> Пункт 2 и все его подпункты заполняют только ЛПУ, в составе которых имеются маммографы, осуществляющие маммографический скрининг.
<3> Пункт 3 и все его подпункты заполняют государственные учреждения онкологического профиля, ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер".
<*> кроме того, заполняют сводные отчеты орган управления и учреждения здравоохранения муниципального образования, государственные учреждения онкологического профиля, ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер".
Подпись руководителя учреждения
Дата
Заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
Е.В.КАБАНОВА