Приложение к Решению от 29.07.2010 г № 65 Положение


                                  Справка
                 о периодах службы (работы) в должностях,
           учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы
__________________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность муниципальной службы ________________________________
___________________________________________________________________________
                         (наименование должности)
дающего право на пенсию за выслугу лет:

N п/п N записи в трудовой книжке Дата Наименование организации (органа) Стаж муниципальной службы, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет
Год Месяц Число Лет Месяцев Дней
1 2 3 4 5 6 7 8 9

    Основание:   решение   (протокол)   комиссии   по   установлению  стажа
муниципальной службы, дающего право на назначение пенсии за выслугу лет
от ___________________ N _________.
    Председатель комиссии по установлению стажа муниципальной службы
________________________                       ____________________________
        подпись                                   фамилия, имя, отчество
М.П.