Приказ от 06.11.2009 г № 1218
О дополнительных мероприятиях по оказанию медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам при подозрении или выявлении сезонного гриппа или гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1, в сезон 2009 — 2010 года
В связи с повышенной регистрацией сезонного гриппа или гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1 в Челябинской области, а также регистрацией заболеваемости, обусловленной высокопатогенным вирусом гриппа типа A/H1N1, у беременных женщин
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить прилагаемые
временную карту оперативного мониторинга при выявлении или подозрении на сезонный грипп или грипп, вызванный вирусом типа A/H1N1 у беременной, роженицы, родильницы, инструкцию по ее заполнению и порядку подачи;
порядок госпитализации беременных, рожениц, родильниц Челябинской области при тяжелом течении заболеваний, вызванных сезонным или высокопатогенным вирусом гриппа типа A/H1N1.
2.Рекомендовать руководителям органов управления учреждений здравоохранения Челябинской области обеспечить:
1) информирование всех беременных женщин, рожениц, родильниц о признаках и симптомах сезонного гриппа или гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1, а также о необходимости лечения на ранней стадии после появления симптомов гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1 (среди недавних случаев заболевания беременных женщин гриппом 2009 H1N1 проявления болезни включали в себя высокую температуру (97 %), кашель (94 %), ринорею (59 %), боль в горле (50 %), головную боль (47 %), учащенность дыхания (41 %), миалгию (35 %), рвоту (18 %), диарею (12 %) и конъюнктивит (9 %); данные проявления схожи с теми, которые наблюдаются в общей массе населения; вместе с тем заболевание гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1, может протекать с симптомами респираторного заболевания без высокой температуры), а также рекомендовать незамедлительно обращаться за проведением медицинского обследования при появлении клинических признаков или симптомов;
2) выполнение приказов Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области от 30.04.2009 N 478/170 "О мерах по предупреждению распространения заболевания, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа A/H1N1, и мероприятиях в случае распространения данного заболевания на территории Челябинской области", от 28.09.2009 N 1050/384 "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в сезон 2009 - 2010 года в Челябинской области" и приказа Министерства здравоохранения Челябинской области от 28.10.2009 N 1175 "Об организации работы мобильной специализированной медицинской бригады в условиях регистрации высокопатогенного гриппа";
3) выполнение временных методических рекомендаций "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1, для взрослых" в соответствии с письмом Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А. Голиковой от 2 ноября 2009 г. N 24-0/10/2-8668 "О противодействии пандемии гриппа" и Информационным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 15-411012-8693 от 5 ноября 2009 г. "О применении противовирусных препаратов у женщин в период беременности и в послеродовый период при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A/H1N1";
4) оказание медицинской помощи беременным женщинам и родильницам с легким течением заболеваний, вызванных сезонным гриппом или гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1, врачами-терапевтами и врачами акушерами-гинекологами на дому;
5) противовирусными препаратами в соответствии с вышеуказанными методическими рекомендациями и информационным письмом за средства родовых сертификатов по рецептам врачей при выявлении или подозрении на сезонный грипп или грипп, вызванный вирусом типа A/H1N1, у беременных на амбулаторном этапе;
6) своевременную подачу временной карты оперативного мониторинга при выявлении или подозрении на сезонный грипп или грипп, вызванный вирусом типа A/H1N1, у беременной, роженицы, родильницы, утвержденной п. 1 настоящего приказа;
7) строгое соблюдение порядка госпитализации беременных, рожениц, родильниц при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний, вызванных сезонным гриппом или гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1.
3.Начальнику управления здравоохранения администрации г. Челябинска Тесленко В.Р. рекомендовать организовать специализированные отделения для госпитализации беременных и рожениц при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний, вызванных сезонным гриппом или гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1, в родильном доме муниципального учреждения здравоохранения городская клиническая больница N 9 г. Челябинска, родильниц при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний, вызванных сезонным гриппом или гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1, в инфекционном отделении муниципального учреждения здравоохранения городская клиническая больница N 8 г. Челябинска.
4.Начальнику управления здравоохранения г. Магнитогорска Богданову С.В. рекомендовать организовать специализированные отделения для госпитализации беременных и рожениц при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний, вызванных сезонным гриппом или гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1, в перинатальном центре муниципального учреждения здравоохранения городская больница N 2 г. Магнитогорска, родильниц при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний, вызванных сезонным гриппом или гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1, в инфекционном отделении муниципального учреждения здравоохранения городская больница N 1 г. Магнитогорска.
5.Начальнику управления здравоохранения г. Златоуста Гамза Н.А. рекомендовать организовать специализированные отделения для госпитализации беременных и родильниц при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний, вызванных сезонным гриппом или гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1, в инфекционном отделении муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения городская больница N 2 г. Златоуста, рожениц при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний, вызванных сезонным гриппом или гриппом, вызванным вирусом типа A/H1N1, в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения родильный дом N 1 г. Златоуста.
6.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Приложения
2009-11-06 Приложение к Приказу от 06 ноября 2009 года № 1218