Постановление от 25.09.2009 г № 6
О дополнительных мерах по иммунизации населения против гриппа
Я, Главный государственный санитарный врач по Кировской области Г.Н. Грухина, проанализировав текущую ситуацию и прогноз по заболеваемости гриппом, ход иммунизации населения Кировской области против гриппа в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, отмечаю, что органами и учреждениями здравоохранения, Управлением Роспотребнадзора по Кировской области проведены определенные организационные и практические мероприятия, направленные на снижение заболеваемости гриппом. Органами исполнительной власти области и местного самоуправления приняты меры, способствующие предупреждению массового распространения гриппа, а также дополнительные меры по обеспечению готовности к пандемии гриппа.
Вместе с тем отмечаются низкие показатели охвата прививками против гриппа основных групп населения, подлежащих обязательной иммунизации в соответствии с национальным календарем прививок. По состоянию на 1 января 2009 года охват прививками против гриппа населения области составил 12,4% при среднем показателе по Российской Федерации 18%. В результате в 2009 году в области зарегистрирован эпидемический подъем гриппа средней степени интенсивности с ростом заболеваемости в 2,4 раза в сравнении с 2008 годом. Наиболее низкий охват прививками отмечен в Омутнинском районе (7%) и г. Кирове (11,9%). В целях улучшения состояния иммунизации населения против гриппа в 2009 году требуется организация муниципального контроля и систематического мониторинга хода проведения прививок населению, поступления и расхода вакцин.
В целях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. ст. 5, 9, 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 38, 21.09.1998, ст. 4736) постановляю:
1.Главам муниципальных образований рекомендовать:
1.1.Заслушать на заседании межведомственных комиссий вопрос о ходе проведения иммунизации населения против гриппа, обратив особое внимание на образовательные учреждения, с принятием распорядительных документов о порядке приема в образовательные учреждения детей, не привитых против гриппа, в связи с угрозой эпидемии гриппа с 01.01.2010.
1.2.Обеспечить организацию и контроль проведения в срок до 01.11.2009 вакцинации против сезонного гриппа групп риска в рамках приоритетного национального проекта: детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет.
1.3.Провести организационную работу по подготовке и планированию прививок против пандемического гриппа типа A/H1N1/2009 в первую очередь лицам, привитым против сезонного гриппа, с учетом высокого риска заражения в период эпидемии гриппа.
1.4.Оказать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации населения против гриппа, обеспечив ежедневный мониторинг проведения прививок в образовательных учреждениях.
1.5.Предусмотреть в рамках программ "Вакцинопрофилактика" и бюджетного финансирования выделение ассигнований на проведение мероприятий по массовой иммунизации тех групп населения, вакцинация которых против гриппа предусмотрена календарем прививок по эпидемическим показаниям.
1.6.Организовать постоянное информирование населения о необходимости и целях иммунизации против гриппа в средствах массовой информации.
2.Руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:
2.1.При возникновении в образовательных учреждениях случаев заболеваний гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями своевременно проводить медико-профилактические мероприятия в полном объеме с решением вопросов о выдаче медицинских документов по допуску в образовательные учреждения детей только после проведения им прививки против гриппа в период угрозы эпидемии гриппа.
2.2.Активизировать разъяснительную работу среди родителей о профилактике гриппа, необходимости иммунизации, негативных последствиях отказов от профилактических прививок.
2.3.В срок до 10 октября 2009 года провести проверку знаний медицинского персонала по профилактике, диагностике и лечению гриппа с принятием зачетов.
2.4.В срок до 1 октября 2009 года провести обучение методам профилактики гриппа персонала детских и общеобразовательных учреждений.
2.5.Определить списочный состав контингентов, подлежащих иммунизации против пандемического гриппа в рамках национального календаря прививок, предусмотрев иммунизацию лиц, привитых против сезонного гриппа, а также определить дополнительные контингенты социальной инфраструктуры до 01.12.2009.
2.6.Обеспечить ежедневный мониторинг расхода вакцин и числа прививок по видам вакцин и контингентам привитых в разрезе врачебных участков и учреждений.
2.7.Предоставлять еженедельно сведения о числе привитых, расходе и остатках вакцин в Управление Роспотребнадзора по Кировской области и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Кировской области.
2.8.Организовать медицинское наблюдение на дому и не допускать в дошкольные и общеобразовательные учреждения детей, возвратившихся из зарубежных стран, в течение 7 дней с момента возвращения в Российскую Федерацию, допуск к образованию осуществлять в виде справки до особого распоряжения.
3.Департаменту здравоохранения Кировской области:
3.1.Организовать в течение трех дней с момента поступления в область распределение и координацию оперативного получения вакцин против гриппа в лечебно-профилактические учреждения.
3.2.Направлять в Управление Роспотребнадзора по Кировской области информацию о прохождении и подписании актов приема-передачи вакцин против гриппа и сроках возврата указанных документов поставщикам вакцин для предоставления в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
4.Руководителям государственных и муниципальных образовательных учреждений для детей и подростков:
4.1.Своевременно подготовить образовательные учреждения к зимнему сезону.
4.2.Разработать и утвердить санитарно-противоэпидемические мероприятия по проведению иммунизации детей и сотрудников, а также на случаи возникновения заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в образовательных учреждениях в том числе предусмотреть:
4.2.1.Отмену кабинетной системы образования и совмещенных занятий разных классов (групп).
4.2.2.Разобщение детей в виде разделения классов на группы и подгруппы с увеличением расстояний между партами (столами).
4.2.3.Увеличение числа занятий, проводимых вне помещений.
4.2.4.График проветривания и введение режима дезинфекции воздуха в закрытых помещениях, в том числе ультрафиолетовым методом.
4.2.5.Приостановление посещения детьми группы, класса или учреждения при одновременном отсутствии 20% и более детей от списочного состава соответственно группы, класса, учреждения на срок не менее 7 дней.
4.2.6.Отмену массовых мероприятий, проводимых в закрытых помещениях, таких, как спортивные мероприятия, дискотеки, спектакли, слеты.
4.2.7.Проведение генеральной уборки с дезинфекцией в помещениях, где находились выявленные инфекционные больные.
4.3.Обеспечить работу прививочных кабинетов на базе медицинских кабинетов образовательных учреждений и организацию иммунизации в образовательных учреждениях.
4.4.Обеспечить медицинские кабинеты дезинфицирующими средствами и индивидуальными средствами защиты для детей, сотрудников школ и медицинских работников.
4.5.Организовать информирование родителей детей, принятых в образовательные учреждения, о проведении в учреждении иммунизации против гриппа и необходимости иммунизации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4.6.Временно запретить прием с 01.01.2010 детей и отстранить от работы сотрудников, не привитых против гриппа, в связи с угрозой эпидемии гриппа на основании ч. 2 статьи 5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" с учетом эпидемиологической ситуации, состояния санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режима по конкретным учреждениям до снятия угрозы эпидемии гриппа и после проведения иммунизации против пандемического гриппа.
4.7.Организовать силами педагогического состава под руководством медицинских работников учреждений ежедневное выявление детей с признаками респираторного заболевания с целью направления для медицинского осмотра и решения вопроса об отстранении от посещения образовательного учреждения.
4.8.Обеспечить и организовать контроль за условиями в образовательном учреждении для соблюдения личной гигиены детей.
4.9.Обеспечить запас дезинфицирующих средств на срок не менее трех месяцев, регулярное и качественное проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств в течение всего учебного 2009 - 2010 года до отмены, в том числе с обработкой посуды, оборудования и мебели.
5.Руководителям организаций всех форм собственности рекомендовать организовать иммунизацию своих сотрудников против гриппа.
6.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" обеспечить мониторинг заболеваемости и лабораторное слежение за циркуляцией вирусов гриппа среди населения.
7.Начальникам территориальных отделов и отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Кировской области:
7.1.Обеспечить контроль и методическую помощь учреждениям образования и здравоохранения по вопросам организации иммунопрофилактики гриппа.
7.2.Обеспечить проведение эпидемиологического расследования и организацию противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
7.3.Осуществлять действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства при проведении иммунизации населения против гриппа.
7.4.Обеспечить ежедневный учет поступления вакцин и прививок против гриппа.
7.5.Активизировать работу со средствами массовой информации по информированию населения об эпидемической ситуации по пандемическому гриппу и проводимых мероприятиях по иммунопрофилактике гриппа.
8.Руководителям средств массовой информации рекомендовать информировать население о целях и ходе иммунизации против гриппа.
9.Руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и образования организовать исполнение и представить документированную информацию о выполнении настоящего постановления соответственно по пунктам 2 и 4 в срок до 01.12.2009.
10.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Кировской области Е.А. Белоусову.
Главный государственный
санитарный врач
по Кировской области
Г.Н.ГРУХИНА