Приложение к Решению от 29.08.2009 г № 109

                                 Заявление
          о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции
    Главе Карталинского
    муниципального района
    от ____________________________________________________________________
     (владелец рекламной конструкции: фамилия, имя, отчество - для граждан,
полное наименование организации - для  юридических  лиц,  почтовый индекс и
адрес, контактный телефон)
    Прошу выдать разрешение на установку рекламной конструкции ____________
    (Тип рекламной конструкции и площадь информационного поля)
    Присоединенного к _____________________________________________________
           (наименование здания или иного недвижимого имущества, к которому
            присоединена рекламная конструкция)
    принадлежащего (арендуемого) __________________________________________
         (ненужное зачеркнуть) (собственник (арендатор) земельного участка,
          здания или иного недвижимого имущества)
    расположенного ________________________________________________________
      (полный адрес или местоположение земельного участка, здания или иного
       недвижимого имущества)
    На срок _______________________________________________________________
    При этом сообщаю:
    1. Право пользования земельным участком оформлено
    _______________________________________________________________________
    (Наименование документа на право собственности, владения, пользования,
     аренды, выписка из ЕГРЗ)
    2. Рекламная конструкция
    Разработана ___________________________________________________________
                    (наименование проектной организации)
    3. Положительные заключения ___________________________________________
    (наименование согласовывающее организации и ее положительное заключение
    4. Подрядная организация ______________________________________________
       (организация, выполняющая соответствующие виды строительно-монтажных
        работ по установке рекламной конструкции)
    Обязуюсь сообщать обо всех изменениях сведений, приведенных в проекте и
в настоящем заявлении, в администрацию Карталинского муниципального района.
    Содержание  рекламы  соответствует  требованиям  Закона  "О рекламе", с
соответствующими органами распространения согласовано, госпошлина за выдачу
разрешения в сумме рублей оплачена.
    Приложение:   документы,   необходимые   для  получения  разрешения  на
установку рекламной конструкции в одном экземпляре на _____________ листах.
___________________________________________________________________________
       (наименование  юридического лица или Ф.И.О. физического лица)
                   (подпись, дата (Ф.И.О.) подписания)