Приказ от 12.05.2009 г № 586/47
Об усилении мероприятий по предупреждению распространения пандемии гриппа среди населения Брянской области
В Мексике, США и ряде других стран среди населения зарегистрированы случаи заболеваний, вызванные высокопатогенным вирусом гриппа типа А(H1N1) Калифорния/04/09.
В Мексике заболевания начали регистрироваться с 18 марта 2009 года, лабораторно подтверждены по данным Всемирной организации здравоохранения: на 6 мая 2009 года 1516 случаев, из них в Мексике - 822 (29 летальных), США - 403 случая (1 летальный).
Сообщения о лабораторно подтвержденных случаях без смертельных исходов поступили из следующих стран: Австрии (1), Германии (9), Гватемалы (1), Дании (1), Израиля (4), Ирландии (1), Испании (57), Италии (5), Канады (165), Китая, Специального административного района Гонконг (1), Колумбии (1), Коста-Рики (1), Нидерландов (1), Новой Зеландии (6), Португалии (1), Республики Корея (2), Сальвадора (2), Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии (27), Франции (4) и Швейцарии (1).
На территории Российской Федерации случаев заболеваний не выявлено.
Заболевания вызываются реассортантом вируса гриппа типа A(H1N1), комбинация генов которого ранее не встречалась у вирусов гриппа, вызывающих заболевания у людей, свиней и птиц.
Всемирная организация здравоохранения 29 апреля 2009 года приняла решение об увеличении угрозы пандемии гриппа до 5-го уровня. Несмотря на то что на этой стадии большинство стран не будет поражено гриппом A(H1N1), объявление 5-го уровня требует проведения экстренных организационных и противоэпидемических мероприятий, направленных на смягчение последствий возможной пандемии гриппа.
В целях обеспечения готовности к пандемическому распространению вируса гриппа, предупреждения заноса и распространения на территории Брянской области гриппа типа A(H1N1) Калифорния/04/09 приказываем:
1.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений городов и районов области.
1.1.Произвести расчет необходимого количества препаратов для профилактики и лечения гриппа с учетом численности и возрастной структуры населения, в первую очередь групп риска, прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации и амбулаторному лечению, дезинфицирующих средств, медицинского оборудования, средств связи, специализированного автотранспорта. Указанные расчеты представить в органы исполнительной власти с учетом прогнозируемого количества заболевших.
1.2.Обеспечить подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения высокопатогенного гриппа, мерам личной безопасности.
1.3.Создать мобильные медицинские бригады для проведения подворных обходов с целью выявления больных, привлекать при необходимости студентов медицинских училищ.
1.4.Обеспечить мониторинг заболеваемости населения гриппом. В течение 24 часов информировать управление Роспотребнадзора по Брянской области о случаях гриппоподобных заболеваний у лиц, прибывших из Мексики и стран американского континента (Постановление главного государственного санитарного врача от 24.02.2009 N 11 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера").
1.5.Организовать доставку биологического материала от больных гриппом и подозрительных на заболевание в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области".
1.6.Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
2.Директору ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф" А.Г.Гвоздеву разработать и утвердить частный план действий проведения противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий при возникновении заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа A(Н1N1).
3.Начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Брянской области.
3.1.Установить личный контроль за реализацией организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, предусмотренных планом подготовки к пандемии гриппа A(H1N1).
3.2.Усилить санитарно-карантинный надзор за пассажирами, прибывающими из-за рубежа.
3.3.Дооснастить необходимыми медикаментами, оборудованием, средствами индивидуальной защиты санитарно-карантинные пункты в местах пропуска.
3.4.Усилить эпидемиологический надзор в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей по профилактике гриппа.
3.5.Рекомендовать органам, учреждениям и организациям, организующим и осуществляющим деловые и туристические поездки, культурный обмен, воздержаться вплоть до особого распоряжения от поездок в Мексику, страны американского континента и другие страны, где регистрируется и распространяется заболевание гриппом A(H1N1).
3.6.Информировать учреждения и организации, осуществляющие турагентскую деятельность, о санитарно-эпидемиологической обстановке в неблагополучных по высокопатогенному гриппу странах.
3.7.Совместно с главными врачами ЛПУ провести расчет коечного фонда для подлежащих госпитализации больных гриппом с учетом прогноза: количество заболевших составит 30% от общей численности населения, в госпитализации будут нуждаться 15% от числа заболевших при средней продолжительности пребывания на койке 7 дней.
3.8.Утвердить план перепрофилирования стационаров и других учреждений для госпитализации больных гриппом на заседаниях СПК, штабов по профилактике распространения высокопатогенного гриппа к 15.05.2009. Утвержденные планы представить в управление Роспотребнадзора по Брянской области.
4.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области" Ю.А.Леденеву обеспечить вирусологическую лабораторию оборудованием, питательными средами, тест-системами для диагностики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа типа A(H1N1) Калифорния/04/09.
5.В случае выявления заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа A(H1N1), привлечь для оказания консультативной и практической помощи областные бригады, утвержденные Приказом департамента здравоохранения и управления Роспотребнадзора по Брянской области от 16.02.2009 N 158/14 "Об усилении мероприятий по предупреждению распространения гриппа птиц среди населения Брянской области".
6.Контроль за выполнением Приказа возложить на первого заместителя директора департамента здравоохранения Брянской области С.Н.Карпенко и заместителя руководителя управления Роспотребнадзора по Брянской области В.П.Фащилину.
Директор департамента
здравоохранения
Брянской области
В.Н.ДОРОЩЕНКО
Руководитель управления
Роспотребнадзора
по Брянской области
П.А.СТЕПАНЕНКО