Приложение к Постановлению от 31.03.2008 г № 80 Административный регламент
Военный комиссариат _______________
__________________________________
Отдел ЗАГС администрации г. Чебоксары
Чувашской Республики
428000, Чувашская Республика,
г. Чебоксары, Московский пр., д. 38/1
тел. 42-84-96
"___" _______ 200__ г. N ___
Отдел ЗАГС администрации г. Чебоксары Чувашской Республики сообщает, что
"_____" ___________ ____ г. за N _____ произведена регистрация записи акта
о перемене имени заявителя.
Заявитель _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
Проживает по адресу _______________________________________________________
Дата и место рождения заявителя ___________________________________________
Ф.И.О. после перемены _____________________________________________________
Начальник отдела ЗАГС ___________________
Подпись
МП