Приложение к Приказу от 29.12.2007 г № 2003 Положение


Оценка
выполнения Регламента организации работы с клиентами
по ОМС в страховых медицинских организациях и расчет
финансовых санкций за невыполнение его условий в СМО за _______________
период проверки
Наименование СМО ________________________________________________
Территория









Требования Регламента
(с указанием соответствующих пунктов)








Информация о
выполнении/
невыполнении
на основании
актов
проверки
(+/-)



Сумма
финансовых
санкций
согласно
п. 3.1
Договора о
финанс. ОМС
(20 МРОТ за
каждый пункт
Регламента)
 
1. Организация приема клиентов
Пункт 1.1. Организация приема клиентов в СМО
- Ежедневный прием в течение всего рабочего дня.
- Специально выделенное помещение для приема граждан.
- Информация о сотруднике, работающем с клиентами.
- Корректное и внимательное отношение сотрудников СМО к
клиентам
  
Пункт 1.2. Основные требования к помещениям для приема
клиентов в СМО
- Наличие вывески с наименованием СМО в
непосредственной близости от входа в здание.
- Наличие информационных стендов в СМО, оформленных в
соотв. с требованиями Регламента.
- Оборудованные для клиентов места для ожидания приема.
  
2. Стандарт обслуживания клиентов
Пункт 2.1. Время ожидания в очереди
Время ожидания в очереди - 20 - 30 мин.
  
Пункт 2.2. Сроки выдачи СМП неработающим гражданам
Обмен и выдача СМП неработающим гражданам в день их
обращения в СМО (в течение 30 минут).
  
Пункт 2.3. Сроки выдачи СМП работающим гражданам
Выдача и обмен СМП работающим гражданам в течение 3
рабочих дней.
  
Пункт 2.5. Организация защиты прав граждан
Защита прав застрахованного любой СМО при его обращении
в данную СМО.
  
Пункт 2.6. Сроки ответов СМО на письм. запросы граждан
Соблюдение сроков ответов на письмен. запросы граждан
(в теч. 30 дней).
  
3. Организация информационной работы
Пункт 3.1. Организация информирования
Информирование клиентов СМО через СМИ
  
Пункт 3.2. Индивидуальное информирование клиентов
Индивидуальное информирование клиентов в СМО
(регистрация запросов клиентов, наличие справочного
телефонного номера, сотрудника, ответственного за
информирование клиентов...).
  
Пункт 3.3. Публичное информирование
Публичное информирование клиентов СМО (наличие стендов
и/или письменных материалов в ЛПУ, оформленных в соотв.
с треб. Регламента, информации для страхователей работ.
гр-н)
  
ИТОГО начислены финансовые санкции на сумму, рублей
  
Директор (уполномоченный) филиала ЧОФОМС _______________  _________________
Дата "___" _____________ 2008 г.