Приложение к Приказу от 29.12.2007 г № 2003 Положение


N п/п Показатели работы Расчет показателя Значения показателей
Норматив расходов на ведение дела от суммы средств, остающихся в распоряжении СМО после неполной оплаты счетов медицинских учреждений по результатам первичного контроля (медико-экономической экспертизы) и экспертизы качества медицинской помощи 25 % 30 %
1 Результативность экспертизы качества медицинской помощи Количество случаев с дефектами/общее количество экспертиз от 0,19 до 0,20 от 0,21
2 Интенсивность медикоэкономической экспертизы Сумма недоплат/ общая численность застрахованных от 40 до 41 коп. на 1-го застрахованного от 42 коп. на 1-го застрахованного
3 Процент удовлетворенных жалоб Количество удовлетворенных жалоб/Количество обоснованных жалоб от 90 % до 94 % от 95 %
4 Результативность оценки обоснованности госпитализации Количество случаев необоснованной госпитализации/ Количество проэкспертированных историй болезни от 10 % до 14 % от 15 %
5 Процент очных экспертиз Количество очных экспертиз/Общее количество экспертиз от 50 % до 54 % от 55 %