Приложение к Приказу от 29.12.2007 г № 2003 Положение

Методика расчета средств на ведение дела страховой медицинской организации

1.Базой для расчета средств на ведение дела страховой медицинской организации является ежемесячно утверждаемый ЧОФОМС среднедушевой норматив финансирования для страховой медицинской организации (СНФ).
В случае, если среднедушевой норматив финансирования для страховой медицинской организации меньше одной двенадцатой ежегодно утверждаемого годового подушевого норматива финансирования по Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи, за минусом затрат на административно-управленческий персонал системы ОМС и средств на формирование нормированного страхового запаса (ПН), то базой для расчета средств на ведение дела страховой медицинской организации принимается месячный подушевой норматив финансирования (ПНм) на одного застрахованного гражданина:
ПНм = ПН: 12 месяцев
2.Определяется объем средств на ведение дела из расчета на одного застрахованного гражданина на один месяц:
СНФ (или ПНм) x N,
где N - утвержденный решением Правления ЧОФОМС норматив финансирования СМО на ведение дела на застрахованных работающих и неработающих граждан.
3.Определяется общий объем средств на ведение дела страховой медицинской организации за месяц:
СНФ (или ПНм) x N x (ЧН + ЧР),
где ЧН - численность застрахованных страховой медицинской организацией неработающих граждан по действующему договору со страхователем неработающего населения,
ЧР - численность застрахованных страховой медицинской организацией работающих граждан по действующим договорам со страхователями в базе реестра ЧОФОМС по состоянию на первое число расчетного месяца, за исключением численности работников в предприятиях-должниках по действующим договорам со страхователями в базе реестра ЧОФОМС по состоянию на первое число расчетного месяца.