Распоряжение от 14.12.2007 г № 861-Р
О состоянии здоровья населения Липецкой области и путях его улучшения
Согласованные действия всех ветвей власти в сфере укрепления общественного здоровья на территории Липецкой области обусловили устойчивые тенденции улучшения медико-демографических показателей. Коэффициент естественной убыли населения за период с 2003 по 2006 гг. уменьшился на 17,7%.
Рождаемость населения за 9 месяцев 2007 года, в сравнении с аналогичным периодом 2006 года, возросла на 5%, или на 464 чел. Смертность населения снизилась на 467 чел. Младенческая смертность по области уменьшилась на 10%. Коэффициент естественной убыли населения в текущем году снизился к уровню 2006 г. на 13%.
За последние 5 лет лечебная сеть области более чем в два раза увеличила объемы профилактической работы, доведя долю населения, получившего разнообразные медико-профилактические услуги в течение года, с 36% до 85%, или с 450 тыс. до 1 млн. чел.
Благодаря мобилизации усилий регионального здравоохранения, в области отмечается снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. За три последних года преждевременные потери от этой причины сократились на 9%. Для дальнейшего улучшения ситуации важное значение имеет продолжение строительства нового терапевтического корпуса с кардиологическим отделением на базе Липецкой областной клинической больницы.
В результате совместных усилий органов власти и учреждений здравоохранения доля обследованного населения на туберкулез выросла по области до 85,4%. При этом показатели заболеваемости и смертности от этой причины в области стабильно ниже среднероссийского уровня.
Областные показатели инфекционной заболеваемости по большинству заболеваний стабильно ниже федеральных. На всех административных территориях поддерживается рекомендуемый уровень охвата профилактическими прививками, благодаря чему за прошлый год заболеваемость острыми вирусными гепатитами В снизилась в 1,5 раза, гриппом - в 2,9 раза, краснухой - в 8,4 раза. В текущем году заболеваемость острыми гепатитами В снизилась на 44%, краснухой - на 22%.
При анализе динамики показателя первичной инвалидности детского населения в Липецкой области выявлена тенденция к его снижению в 2005 - 2006 годах (до 20,9 на 10 тыс. детского населения). Выше среднеобластного уровня первичная инвалидность детского населения в Добровском, Долгоруковском, Усманском, Задонском районах и г. Липецке.
В области большое внимание уделяется вопросам профилактики детской инвалидности, реабилитации и лечения детей-инвалидов на ранних этапах развития. В 2006 году прошли реабилитацию 70% детей-инвалидов.
В 2006 году, в сравнении с 2005 годом, отмечалось уменьшение числа взрослых граждан, впервые признанных инвалидами, на 3424 человека (-16,3%); число впервые признанных инвалидами в трудоспособном возрасте уменьшилось на 8,4%. Выше среднеобластного уровень первичного выхода на инвалидность взрослого населения в Добровском, Долгоруковском, Хлевенском, Усманском районах и г. Липецке.
Для повышения качества и доступности первичной медико-профилактической помощи в сельских районах в текущем году идет строительство сети офисов общеврачебной практики. До конца года в 11 поселениях будут введены в эксплуатацию 14 офисов врачей общей практики, укомплектованных современной диагностической аппаратурой, санитарным автотранспортом и жильем для семейных врачей. В следующем году запланировано возвести еще 6 подобных офисов.
Вместе с тем для обеспечения дальнейшего снижения заболеваемости, инвалидизации и смертности населения и улучшения социального климата в обществе:
1.Комитету по делам женщин, семьи и демографии Липецкой области, управлениям: труда и занятости; экологии и природных ресурсов Липецкой области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области, Липецким региональным отделением фонда социального страхования Российской Федерации, областным фондом обязательного медицинского страхования, ФГУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Липецкой области" в срок до 01.01.2008 подготовить предложения по совершенствованию системы охраны здоровья населения Липецкой области на период до 2013 года и направить их в адрес управления здравоохранения области.
2.Управлению здравоохранения Липецкой области:
2.1.В срок до 31.03.2008 обеспечить проведение научного исследования совместно с учеными специалистами в сфере организации и управления общественным здравоохранением с целью выработки территориально дифференцированных рекомендаций по улучшению состояния здоровья населения и оптимизации сети лечебно-профилактических учреждений Липецкой области.
2.2.В срок до 15.04.2008 подготовить проект областной целевой программы "О совершенствовании системы охраны здоровья населения Липецкой области на 2009 - 2013 годы".
2.3.Обеспечить дальнейшее повышение структурной эффективности отрасли за счет переноса акцента со стационарного на амбулаторное звено.
2.4.Совместно с областным фондом обязательного медицинского страхования обеспечить дифференциацию коечного фонда по степени интенсивности лечебно-диагностического процесса и приведение его в соответствие с расчетными нормативами Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Липецкой области бесплатной медицинской помощи.
2.5.Повысить эффективность работы диагностических, специализированных и иных вспомогательных служб за счет укрепления их кадрового потенциала и модернизации материально-технической базы лечебно-диагностического процесса.
3.Начальникам управлений: здравоохранения Липецкой области (Мурузов В.Х.), образования и науки области (Таран Ю.Н.), социальной защиты населения области (Явных В.И.) при размещении заказов на поставку продуктов питания для областных образовательных учреждений, лечебно-профилактических учреждений и учреждений социальной защиты в конкурсных требованиях указывать на необходимость поставок только натуральных продуктов питания, не содержащих генетически модифицированных компонентов, а также обогащенных железом, йодом, фтором и витаминными комплексами.
4.Управлению образования и науки Липецкой области:
4.1.Совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области оптимизировать рационы питания обучающихся в областных образовательных учреждениях, обеспечив их соответствие физиологическим нормам.
4.2.В срок до 01.02.2008 разработать план мероприятий по улучшению материально-технической базы пищеблоков образовательных учреждений, предусмотрев необходимые средства на проведение их реконструкции, текущих и капитальных ремонтов, обеспечение работы механической приточно-вытяжной вентиляции, оснащение современным холодильным и технологическим оборудованием.
5.Управлению сельского хозяйства по Липецкой области в срок до 01.02.2008 разработать план мероприятий по увеличению производства на территории области новых видов биологически ценной продукции, обогащенной полезной микрофлорой, пищевыми волокнами, зерновыми смесями.
6.Заместителю главы администрации области Лебедеву Н.В., начальникам управлений здравоохранения Мурузову В.Х. и архитектуры и строительства Тучкову В.В.:
6.1.Совместно с главами муниципальных образований разработать план мероприятий по улучшению материально-технической базы, реконструкции и ремонту лечебных учреждений.
6.2.До конца 2007 разработать программу строительства и софинансирования центров врачей общей практики.
7.Начальнику управления контроля и проверки исполнения Ларину А.Н., председателю комитета по контролю в сфере размещения заказов Киселеву А.М. совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области (Савельев С.И.):
7.1.В срок до 01.02.2008 провести анализ поступающих заявок от государственных заказчиков в управление по размещению государственного заказа области на их соответствие требованиям, предусмотренным законодательством, а также правомерности процедуры оформления заявок уполномоченным органом и их качественного обеспечения.
8.Рекомендовать органам местного самоуправления:
8.1.Обеспечить приведение муниципальных учреждений здравоохранения в соответствие с лицензионными требованиями и условиями, в том числе в части соблюдения норм противопожарной безопасности.
8.2.Усилить контроль за работой по профилактике сердечно-сосудистой и онкологической заболеваемости, производственного травматизма.
8.3.Разработать и принять программу развития муниципального здравоохранения.
8.4.Обеспечить выполнение запланированных объемов маммографического скрининга и профилактического обследования населения на туберкулез.
8.5.Обеспечить приоритетное финансирование программ, включающих в себя мероприятия по строительству, развитию и реконструкции систем питьевого водоснабжения и водоотведения.
8.6.Обеспечить 100%-й охват учащихся школ горячим питанием, предоставив школьникам всех возрастных групп одноразовое горячее питание; посещающим группы продленного дня - двухразовое горячее питание; при длительном пребывании детей в учреждении (более 7 часов) - трехразовое горячее питание.
8.7.При размещении заказов на закупку продуктов питания для дошкольных образовательных и общеобразовательных учреждений, лечебно-профилактических учреждений предусматривать поставки только натуральных продуктов, обогащенных витаминами, макро- и микроэлементами, а также продуктов функционального питания (кисломолочные, обогащенные полезной микрофлорой).
8.8.Обеспечить соблюдение требований санитарно-гигиенических норм и травмобезопасности рабочих мест на промышленных и сельскохозяйственных предприятиях.
8.9.Предусмотреть в муниципальных бюджетах на 2008 г. и последующие годы: финансирование систематических дератизационных, противомалярийных мероприятий, акарицидных обработок в зонах повышенного риска.
9.Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на управление контроля и проверки исполнения администрации области.
Глава администрации
Липецкой области
О.П.КОРОЛЕВ