Постановление от 20.09.2006 г № 7
Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2006 — 2007 гг
Я, Главный государственный санитарный врач по Кировской области Г.Н. Грухина, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и эффективность проведенных организационных, профилактических мероприятий, установила, что в эпидсезоне 2005 - 2006 гг. определенная работа по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в Кировской области проводилась. В период эпидемии гриппа переболели 13164 чел., показатель заболеваемости составил 890,46 на 100 тыс. населения. В 8 районах области (Белохолуницком, Кикнурском, Котельничском, Лебяжском, Оричевском, Нолинском, Кильмезском, Верхнекамском) уровень заболеваемости гриппом превысил среднеобластной в 2,0 - 3,2 раза. Как и в предыдущие годы, наиболее пораженным контингентом оказались дети до 14-летнего возраста. Охват иммунизацией против гриппа в эпидсезон 2005 - 2006 гг. в Кировской области составил 7,4% от общей численности населения, в том числе детское население привито на 12,4%, что недостаточно для предупреждения эпидемии. На базе вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" проведено более 6 тысяч исследований по диагностике гриппа и ОРВИ, в том числе методом ПЦР 663 исследования, показатели частоты диагностирования гриппа A(H1N1), A(H3N2), B составили 8,7, 6,6, 3,3% соответственно, аденовирусной инфекции - 2,9%, РС - вирусной инфекции - 0,3%. В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" в национальный календарь профилактических прививок включены прививки против гриппа. В связи с этим начиная с 2006 г. в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения проводится иммунизация против гриппа групп риска: медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся 1 - 4 классов; вакцинация этих контингентов является первоочередной задачей.
Однако это не исключает необходимость иммунизации и других групп населения, вакцинацию которых не предусматривает национальный календарь профилактических прививок (приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения), в том числе неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 - 11 классов, работающего населения.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в состав вакцин против гриппа включены штаммы, циркулирующие среди населения и вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости. На сезон 2006 - 2007 гг. для стран Северного полушария признаны актуальными и использованы в производстве вакцин следующие штаммы вирусов гриппа:
A/Н. Каледония/20/99(H1N1);
A/Висконтин/67/05(H3N2);
B/Малайзия/2506/04.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Кировской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) постановляю:
1.Главам муниципальных образований рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки заинтересованных органов и организаций независимо от организационно-правовой формы к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий.
1.2.Содействовать органам управления здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2006 г. в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, учащихся 1 - 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.3.Рассмотреть вопрос о выделении ассигнований на закупку противогриппозных вакцин в первую очередь для иммунизации неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 - 11 классов, работников птицеводческих хозяйств, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа.
1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
3.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Главным врачам центральных районных и городских больниц, областных государственных учреждений здравоохранения:
4.1.Организовать и провести в срок до 1 декабря 2006 г. иммунизацию против гриппа групп риска, предусмотренных национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения (национальным календарем профилактических прививок): детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, учащихся 1 - 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет.
4.2.Произвести расчет потребности в инактивированных и аттенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации населения, не подлежащего прививкам против гриппа в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, внести предложения (заявки) в установленном порядке о необходимых объемах вакцин против гриппа.
4.3.Организовать иммунизацию других групп населения, в том числе неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 - 11 классов, работающего населения, в том числе работников птицеводческих хозяйств, за счет средств предприятий и организаций, страховых компаний.
4.4.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости.
4.5.Создать необходимый резерв препаратов для лечения гриппа и его осложнений.
4.6.Организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
4.7.Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.
4.8.Обеспечить соблюдение температурного и дезинфекционного режима в лечебно-профилактических учреждениях.
4.9.Представлять отчет по форме ежемесячно в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" и его филиалы и еженедельно сведения о привитых и расходе вакцины в Территориальное управление и территориальные отделы Территориального управления Роспотребнадзора по Кировской области.
5.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области", начальникам территориальных отделов, отдела эпидемиологического надзора Территориального управления Роспотребнадзора по Кировской области:
5.1.Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, своевременной передачей информации в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области".
5.2.Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе в межэпидемический период, внедрение методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
5.3.Составить графики внепланового контроля за соблюдением гигиенических требований к микроклимату организаций независимо от организационно-правовой формы, обратив особое внимание на детские образовательные учреждения, а также за проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующим законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
5.4.Организовать еженедельный мониторинг противоэпидемических противогриппозных мероприятий.
5.5.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ к 01.12.2006.
Настоящее постановление вступает в силу с момента его подписания.
Главный государственный
санитарный врач
по Кировской области
Г.Н.ГРУХИНА